BHYT là điểm tựa vững chắc cho người bệnh đặc biệt là bệnh nhân nghèo, bệnh nhân vùng sâu vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn. Thông tuyến khám chữa bệnh BHYT được áp dụng từ ngày 1-1-2016 đã cho thấy những tác động tích cực giúp người bệnh hưởng nhiều lợi ích hơn từ BHYT, qua đó làm tăng số lượng người tham gia BHYT, đổi mới cung cách phục vụ, tăng cường đầu tư về cơ sở vật chất, nhân lực tại các cơ sở y tế. Bên cạnh những tác động tích cực, thông tuyến KCB đã kéo theo một số hệ lụy cần nhận diện và tháo gỡ. Đó là tình trạng cạnh tranh không lành mạnh giữa các cơ sở y tế, giảm số lượt người có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh tại các trạm y tế xã, gia tăng chi phí KCB BHYT,... Nghiên cứu tập trung phân tích các khó khăn vướng mắc trong thông tuyến KCB từ đó đề xuất các giải pháp tháo gỡ để duy trì hoạt động thông tuyến đạt hiệu quả cao, đảm bảo quyền lợi cho người dân., Tóm tắt tiếng anh, Health insurance is a solid fulcrum for patients, especially poor patients, patients in remote areas and especially difficult areas. Referrals between health facilites covered by health insurance applied from January 1, 2016 showed positive impacts to help patients enjoy more benefits from health insurance, thereby increasing the number of people participating in health insurance, innovating the service style, increasing investment in facilities and human resources at health facilities. In addition to the positive impacts, the medical examination and treatment has led to some consequences to identify and remove. That is the unhealthy competition among health facilities, reducing the number of people with health insurance cards at commune health stations, increasing the cost of health insurance,... The study focused on analyzing difficulties, constraints in referrals between health facilites covered by health insurance, thereby proposing solutions to remove and maintain high-efficiency online traffic, ensuring the interests of the people.