Vai trò tiên lượng ngắn hạn của sST2 ở bệnh nhân suy tim mạn nhập viện

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Vạn Phước Đặng, Thanh Liêm Lê, Đức Khánh Nguyễn

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại: 616.61 *Diseases of kidneys and ureters

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh 2022

Mô tả vật lý: 76-83

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 403504

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tỷ lệ tử vong và tái nhập viện ở bệnh nhân suy tim vẫn còn cao. ST2 hòa tan (sST2) là dấu ấn sinh học tiềm năng trong tiên lượng suy tim nhưng dữ liệu trên bệnh nhân Việt Nam còn hạn chế. Mục tiêu. Khảo sát giá trị tiên lượng tử vong do mọi nguyên nhân của sST2 ở bệnh nhân suy tim mạn nhập viện mới được chẩn đoán. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu, trên bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm, nhập viện khoa Tim mạch bệnh viện Chợ Rẫy, từ tháng 06 năm 2016 đến tháng 9 năm 2016. Tiêu chí đánh giá là tái nhập viện do suy tim và tử vong, thời gian theo dõi là 1 năm. Kết quả. Có 162 bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu (tuổi trung bình 66,15 tuổi, 57,41% nam, BMI trung bình là 20,95 kg/m2). Sau 1 năm theo dõi, có 54 bệnh nhân (33,3%) tử vong do mọi nguyên nhân. Nồng độ sST2 ở nhóm tử vong do mọi nguyên nhân cao hơn so với nhóm sống sót [73,8 (52,25-147,25) so với 23,55 (16,95-36,85) ng/mL, p <
0,0001]. Ngưỡng sST2 tối ưu để dự đoán tử vong do mọi nguyên nhân là >
46,2 ng/mL với độ nhạy 79,63% và độ đặc hiệu là 84,26% (AUC = 0,906, KTC 95%=0,861 - 0,951) Nồng độ sST2 tương quan nghịch với phân suất tống máu thất trái, Natri và Clorid máu. sST2 tương quan thuận với NT-proBNP, số bệnh đồng mắc, tần số tim, kích thước nhĩ trái và sự giãn thất trái. Trong phân tích hồi quy Cox đa biến, sST2 (HR=1,033, p <
0,001, 95% CI=1,023-1,043), nồng độ hemoglobin (HR=0,980, p=0,022, 95% CI=0,963-0,997), phân suất tống máu (HR=0,944, p=0,026, KTC 95%=0,897-0,993) và tần số tim (HR=1,042, p=0,001, KTC 95%=1,017-1,068) là các yếu tố tiên lượng độc lập.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR