Báo cáo trường hợp lâm sàng: rò dưỡng chấp sau phẫu thuật cắt thận rộng rãi

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Ngọc Ánh Nguyễn, Duy Đức Phạm, Quốc Hòa Trần, Trung Thành Trần

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam 2023

Mô tả vật lý: 190-193

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 409172

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Rò dưỡng chấp (RDC) sau phẫu thuật là một biến chứng hiếm gặp của phẫu thuật sau phúc mạc. RDC có thể xảy ra sau phẫu thuật động mạch chủ bụng hoặc phẫu thuật nạo hạch bạch huyết sau phúc mạc. Tỷ lệ này cao hơn ở những người đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết ở những bệnh nhân cắt bỏ thận triệt để và thường xuyên hơn ở bên trái so bên phải. Hiện chưa có một điều trị tiêu chuẩn nào cho RDC. Can thiệp chẩn đoán hình ảnh hoặc phẫu thuật thường được đưa ra nếu điều trị bảo tồn thất bại. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân được can thiệp chẩn đoán hình ảnh đặt ống thông ống ngực do hẹp chỗ đổ của ống ngực vào tĩnh mạch dưới đòn trái trong điều trị rò dưỡng chấp. Đây là một bệnh nhân sau mổ cắt thận trái rộng rãi do ung thư biểu mô tế bào thận tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả: Hẹp chỗ đổ ống ngực vào tĩnh mạch dưới đòn làm tăng áp lực hệ thống bạch huyết, liên quan đến các hạch bụng to bất thường và là yếu tố làm tăng nguy cơ rò bạch mạch sau mổ. Can thiệp chẩn đoán hình ảnh hoặc phẫu thuật là cần thiết nếu điều trị bảo tồn thất bại. Đặt ống thông trong điều trị hẹp ống ngực làm giảm áp lực hệ bạch mạch một cách an toàn và hiệu quả., Tóm tắt tiếng anh, Postoperative chylous fistula. (CF)is a rare complication of retroperitoneal surgery. CF can occur after abdominal aortic surgery or retroperitoneal lymph node dissection. This rate is higher in those who have undergone lymphadenectomy in patients with a radical nephrectomy, and more often on the left side than on the right. There is currently no standard treatment for CF. Imaging or surgical intervention is usually given if conservative treatment fails. We report a case of a patient undergoing radiographic intervention for thoracic catheterization due to narrowing of the thoracic outlet into the left subclavian vein in the treatment of chylous fistula. This is a patient after extensive left nephrectomy for renal cell carcinoma at Hanoi Medical University Hospital. Result: Narrowing of the thoracic outlet into the subclavian vein increases lymphatic pressure, is associated with abnormally enlarged abdominal lymph nodes, and is a risk factor for postoperative lymphatic fistula. Imaging or surgical intervention is necessary if conservative treatment fails. Catheterization in the treatment of thoracic duct stenosis safely and effectively reduces lymphatic.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR