Giá trị của cộng hưởng từ chẩn đoán lao khớp

 0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Hoàng Đình Âu, Vương Thu Hà

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 159-163

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 416473

Đánh giá giá trị của CHT trong chẩn đoán lao khớp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Phân tích đặc điểm hình ảnh CHT của 07 trường hợp lao khớp được sinh thiết MHD dưới hướng dẫn siêu âm và đối chiếu các dấu hiệu cộng hưởng từ với kết quả sinh thiết. Kết quả Từ tháng 09/2020 đến tháng 10/2022, có 7 bệnh nhân lao khớp được chụp CHT sau đó được sinh thiết MHD dưới hướng dẫn siêu âm tại bệnh viện Đại học Y Hà nội. Trong số đó có 01 khớp vai, 1 khớp khuỷu, 1 khớp cổ tay, 2 khớp háng và 2 khớp cổ chân. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 60±15.5, cao nhất là 75 tuổi, thấp nhất là 35 tuổi. Có 5 bệnh nhân nữ và 2 bệnh nhân nam. Hình ảnh CHT cho thấy độ dày MHD trung bình là 8.9±6.7 mm, độ dày lớn nhất là 24mm, nhỏ nhất là 5.6 mm. Màng hoạt dịch dày đều và ngấm thuốc mạnh trên tất cả các trường hợp. Dịch ổ khớp chỉ có ở 1/7 các trường hợp. Ăn mòn và phù tủy xương thấy trên 6/7 các trường hợp. Không có trường hợp nào có mảnh xương rời. Phù nề kèm áp xe phần mềm quan sát thấy trên 3/6 các trường hợp. Kết quả phân tích mẫu sinh thiết cho thấy toàn bộ các mẫu có nuôi cấy vi khuẩn âm tính. Có 6 BN dương tính trên phân tích mô bệnh học, 4 BN dương tính với PCR lao. Kết luận Các dấu hiệu hay gặp nhất trên CHT của lao khớp là ăn mòn và phù tủy xương. Các dấu hiệu khác ít gặp hơn và có thể thấy ở nhiễm khuẩn khớp do vi khuẩn sinh mủ., Tóm tắt tiếng anh, To evaluate the value of MRI in the diagnosis of tuberculous arthritis. Material and methods Analysis of MRI imaging characteristics of 07 cases of tuberculous arthritis with ultrasound guided synovial biopsy and confrontation the MRI characteristics with biopsy results. Results From September 2020 to October 2022, 7 patients with tuberculous arthritis had MRI scan and then underwent the ultrasound guided synovial biopsy at Hanoi Medical University Hospital. Among them are 01 shoulder joint, 1 elbow joint, 1 wrist joint, 2 hip joints and 2 ankle joints. The mean age of the patients was 60±15.5, the highest was 75 years old, the lowest was 35 years old. There are 5 female patients and 2 male patients. The MRI shows that the average synovial thickness was 8.9±6.7mm, the largest thickness was 24mm, the smallest was 5.6mm. The synovial thickening was regular and strongly Gadolinium enhancement in all cases. Synovial fluid was only present in 1/7 cases. Bone marrow erosion and edema were seen in 6/7 cases. There were no cases of bone chips. Edema with soft tissu abscess was observed in 3/6 cases. Biopsy analysis results showed that all samples had negative bacterial cultures. There were 6 patients positive on histopathological analysis, 4 patients positive for TB PCR. Conclusion The most common findings on MRI of tuberculous arthritis were bone marrow erosion and edema. Other signs were less common and may be seen in pyogenic bacterial infectious arthritis.
Tạo bộ sưu tập với mã QR

THƯ VIỆN - TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ TP.HCM

ĐT: (028) 71010608 | Email: tt.thuvien@hutech.edu.vn

Copyright @2024 THƯ VIỆN HUTECH