Khi một đất nước đang phát triển sẽ có những vấn đề tiềm tàng cần giải quyết, Việt Nam cũng không ngoại lệ với xu hướng của thế giới. Cụ thể là tỷ lệ trẻ em có hoàn cảnh khó khăn trong thập kỷ gần đây mặc dù có xu hướng giảm đi nhưng vẫn còn một số khó khăn chưa được xử lý triệt để. Đây là một thách thức với cơ quan chức năng trong đó có các cơ sở y tế. Bài viết tập trung phân tích thực trạng hoạt động công tác xã hội với trẻ em có hoàn cảnh khó khăn dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Tim Hà Nội. Cụ thể, đó là các hoạt động điều phối, kết nối nguồn lực, hoạt động tham vấn tâm lý với trẻ có hoàn cảnh khó khăn tại bệnh viện. Kết quả nghiên cứu cho thấy các hoạt động này đã được thực hiện nhưng vẫn chưa mang lại các kết quả như mong muốn. Thông qua việc phân tích nguyên nhân, bài viết cũng đã đưa ra một số giải pháp và khuyến nghị nhằm nâng cao hiệu quả các hoạt động công tác xã hội đối với trẻ có hoàn cảnh khó khăn từ thực tiễn tại Bệnh viện Tim Hà Nội., Tóm tắt tiếng anh, When a country is developing, there will be potential problems that need to be resolved, and Vietnam is no exception to the world trend. Specifically, although the proportion of children in difficult circumstances in recent decades has tended to decrease, there are still some difficulties that have not been thoroughly resolved. This is a challenge for authorities, including medical facilities. The article focuses on analyzing the status of social work activities with disadvantaged children under 5 years old at Hanoi Heart Hospital. These are coordination, resource connection, and psychological consultation activities with disadvantaged children in hospitals. Research results show that these activities have been implemented but the results are not as expected. Through analyzing the causes, the article also proposes some solutions and recommendations to improve the effectiveness of social work activities for disadvantaged children from the practice of Hanoi Heart Hospital.