Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và vi khuẩn học ở bệnh nhân áp xe gan do vi khuẩn điều trị tại Bệnh viện Quân y 175. Đối tượng và phương pháp Hồi cứu trên 48 bệnh nhân được chẩn đoán áp xe gan có kết quả cấy dịch ổ áp xe mọc vi khuẩn điều trị nội trú tại Bệnh viện Quân y 175 từ 4/2017 đến 4/2022. Kết quả Tuổi trung bình của dân số nghiên cứu là 59,1 tuổi ± 15,13. Tỷ lệ nam/nữ 2,43/1. Triệu chứng gặp chủ yếu là sốt (89,6%), sau đó đau hạ sườn phải (81,3%). Bệnh lý đi kèm thường gặp là đái tháo đường type 2 (41,7%)
sỏi mật (6,3%). 35,4% bệnh nhân có thiếu máu, tăng số lượng bạch cầu (75%)
tăng tỷ lệ bạch cầu neutro (85,4%)
tăng enzym gan AST và ALT lần lượt là 68,7%, 64,6%. Giảm albumin máu (91,7%), giảm tỷ lệ prothrombin (60,4%). 91,7% có 1 ổ áp xe đơn độc, 79,2% ở vị trí gan phải, 20,8% hình thành khí trong ổ áp xe và có 4,2% trường hợp có biến chứng vỡ ổ áp xe. Căn nguyên vi sinh thường gặp gây áp xe gan là nhóm Gram âm chiếm 95,8% (Klebsiella pneumoniae là 85,4% và Escherichia coli 8,3%, Burkhoderia apecies 2,1%), vi khuẩn Gram âm chiếm 4,2% (Enterococcus feacalis là 2,1% và Staphylococcus 2,1%). Kết luận Áp xe gan do vi khuẩn có triệu chứng thường gặp là sốt, đau hạ sườn phải, thường gặp 1 ổ áp xe ở thùy gan phải, bệnh lý nền đi kèm hay gặp là đái tháo đường type 2, căn nguyên vi sinh chủ yếu do Klebsiella pneumoniae., Tóm tắt tiếng anh, To describe clinical, subclinical characteristics and bacteriological characteristics in patients with pyogenic liver abscess. Subject and method Retrospectively study 48 patients were diagnosed with pyogenic liver abscess had positive cultered bacterial which treated at 175 Military Hospital from 4/2017 to 4/2022. Result The majority of patients presented with fever (89.6%)
right upper abdominal pain in (81.3%)
common comorbidities were diabetes (41.7%)
gallstones (6.3%)
Anemia was 35.4%, leukocytosis 75%
increased neutrophils 85.4%
increased liver enzymes AST and ALT were 68.7%, 64.6%, respectively. 91.7% with a solitary abscess, 79.2% in the right hepatic lobe, 20.8% gas formation and 4.2% had complications of abscess rupture. Common bacteriological characteristics were Gram negative bacteria, accounting for 95.8% (Klebsiella pneumoniae (85.4%) and Escherichia coli 8.3%, Burkhoderia apecies 2.1%). Gram negative bacteria (Enterococcus feacalis 2.1%, Staphylococcus aureus 2.1%). Conclusion Pyogenic liver abscess has prominent symptoms such as fever, right upper abdominal pain, with a single abscess in the right hepatic lobe. Common comorbidity is type 2 diabetes and the main bacteriological characteristics is Klebsiella pneumoniae.