Đặt vấn đề Phát hiện triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh của ĐQ NMN sớm, xác định diễn biến của bệnh rất quan trọng cho quyết định điều trị bệnh, trong đó khoảng thời gian 6 giờ đầu vô cùng quan trọng và có ý nghĩa sống còn đối với BN ĐQ NMN cấp. Mục tiêu Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính của bệnh nhân nhồi máu não đã tái thông trong 6 giờ đầu kể từ khi khởi phát. Phương pháp Nghiên cứu tiến cứu, mô tả được thực hiện trên 114 BN đột quỵ TMN cấp tại Trung tâm Đột quỵ Bệnh viện 108, từ tháng 06/2016 đến tháng 07/2017. Kết quả Các triệu chứng thường gặp là Liệt nửa người 96,5%, rối loạn ngôn ngữ 97,4% và méo miệng 92,1%, là biểu hiện chính khiến bệnh nhân phải nhập viện. Rối loạn ý thức từ lơ mơ đến hôn mê chiếm 74,6%. Điểm NIHSS trung bình của bệnh nhân là 16,89 ± 7,14 điểm. Trên hình ảnh CLVT gặp 54,8% bệnh nhân có giảm tỷ trọng dưới vỏ, tổn thương mạch máu lớn chiếm 98,2%. Điểm ASPECT trung bình 8,30 ± 1,52. Hầu hết bệnh nhân có điểm ASPECT >
6 điểm. Vị trí tắc mạch Chủ yếu là động mạch não giữa (53,5%) và động mạch cảnh trong (35,1%). Đa phần bệnh nhân có điểm tuần hoàn bàng hệ ở mức độ trung bình chiếm tỷ lệ 71,6%. Chỉ có 23,5% bệnh nhân có điểm tuần hoàn bàng hệ tốt. Kết luận Việc nắm vững đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não trong 6 giờ đầu kể từ khi khởi phát sẽ giúp cứu sống và hy vọng để lại ít di chứng nhất đang là mục tiêu hướng đến với tỷ lệ bệnh nhân hồi phục cao nhất.