Xương là cơ quan bị di căn phổ biến đứng sau gan và phổi. Loại ung thư nguyên phát thường cho di căn xương nhất là tuyến tiền liệt (85%) và vú (70%). Sống còn toàn bộ của bệnh nhân di căn xương dao động theo từng loại bướu nguyên phát, số ổ di căn ngoài xương và các điều trị toàn thân. Di căn xương lại là nguyên nhân chính gây tàn tật ở các bệnh nhân ung thư vì nó gây giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, cũng như sống còn. Hầu hết ung thư di căn xương là đến các xương trục hơn là xương ngoại biên. Xét về tính chất của ổ di căn xương thì có thể chia thành ổ di căn dạng tạo xương hoặc dạng hủy xương hoặc dạng hỗn hợp. Di căn xương dạng hủy xương có nguy cơ gãy xương cao nhất. Vì thế chẩn đoán sớm là điều quan trọng trong chuỗi chăm sóc bệnh nhân di căn xương. Các phương tiện chẩn đoán di căn xương rất đa dạng, gồm Xquang xương, xạ hình xương, CT scan, MRI, PET/CT scan, dấu ấn sinh hóa và sinh thiết - giải phẫu bệnh. Điều trị toàn thân cho di căn xương có nhiều bước tiến bộ trong khoảng thời gian gần đây. Biphosphonate là chất ức chế khử khoáng hóa xương, làm giảm đáng kể nguy cơ tuyệt đối biến cố liên quan xương khoảng 14%. Denosumab - RANKLi là một loại kháng thể đơn dòng người có khả năng liên kết ức chế RANKL. Hiệu quả của thuốc bằng hoặc vượt trội hơn BPP và tương đối an toàn trên bệnh nhân suy thận. Một lựa chọn khác là y học hạt nhân, tỏ ra đầy hứa hẹn vì tính hiệu quả và an toàn, tuy nhiên giá thành vẫn còn là một rào cản lớn trong thực hành lâm sàng., Tóm tắt tiếng anh, Bone is the most common manifestation of distant relapse following liver and lung. The primary sites frequently metastasizing to skeletons are the prostate (85%) and breast (70%). The overall survival of patients with bone metastases depends on the primary site, the number of extra-bone metastases and the systemic treatment options. Bone metastases represent a prominent source of morbidity, due to the reduction in quality of life (QoL), as well as survival chance. In most cases, bone metastases could be found in the axial skeletons, rather than extremity ones. As to the bone metastasis characteristic, it is often divided into 3 main types, including osteoblastic, osteolytic and mixed type. It is noted the osteolytic metastase is prone to the pathological fracture event. In the light of this, the timely diagnosis of bone metastases is a vital step in the whole cancer patient care plan. The available modalities are used to detect bone metastases bone radiograph, skeletal scintigraphy, CT scan, the whole body MRI, positron emission tomography/CT scan, serum biomarkers and pathological examinations. The systemic therapy for bone metastases have had several key progress in recent years. First of those, Bisphosphonate (BPP) is an inhibitor of bone demineralization, leading to decline considerably the relative risk of skeletal related events, about 14%. Denosumab, known as RANKL, is a human monoclonal antibody against the RANKL. It was superior to BPP in reducing the risk of a skeletal-related events, as well as the safety for patients with renal failure. Another promising option is radionuclide therapy, which is considered to be more effective and safer, however the health care expenditure burden could be enormous.