Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật sửa van hai lá trong điều trị hở van hai lá do thoái hóa van

 0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Nguyễn Tiến Hậu, Trần Quyết Tiến

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại: 617 Miscellaneous branches of medicine Surgery

Thông tin xuất bản: Phẫu thuật tim mạch và Lồng ngực Việt Nam, 2023

Mô tả vật lý: 93-100

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 421182

Bệnh hở van hai lá do thoái hóa van là bệnh lý phổ biến ảnh hưởng đến khoảng 2% dân số, chủ yếu ở các quốc gia phát triển [2],[6]. Điều trị nội khoa chỉ cải thiện triệu chứng cơ năng, không giải quyết được nguyên nhân hở van và không ngăn được tiến triển của bệnh do đó phẫu thuật được đặt lên hàng đầu. Phẫu thuật sửa van có tỉ lệ thành công cao, tử vong ít và tiên lượng lâu dài tốt, ngoài ra còn hạn chế được các nguy cơ của van cơ học. Mục tiêu Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật sửa van hai lá trong điều trị hở van hai lá do thoái hóa van. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Hồi cứu, mô tả loạt ca các trường hợp hở van hai lá do thoái hóa van được phẫu thuật sửa van tại bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/2019 đến tháng 01/2021. Kết quả Từ tháng 1/2019- 1/2021, 59 bệnh nhân được phẫu thuật. Tuổi trung bình nghiên cứu 53,6 ± 10,6, tỷ lệ nam nữ 1,561. Có đến 42,4 % trường hợp được phẫu thuật ít xâm lấn qua đường mở ngực phải. Kỹ thuật sửa van chủ yếu là đặt vòng van (100%), cắt bỏ một phần lá van (50,8%), dùng dây chằng nhân tạo (52,5%). Thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể (THNCT) có trung vị là 120 phút (56-260), thời gian kẹp động mạch chủ (ĐMC) có trung vị là 75 phút (38-220) , thời gian thở máy có trung vị là 14 giờ (5-180), thời gian nằm hồi sức có trung vị là 2 ngày (1-6) . Tỷ lệ không hở/ hở nhẹ sau phẫu thuật 1 tháng 96,6% , hở trung bình 3,4%. Không có trường hợp nào tử vong trong quá trình theo dõi, tuy nhiên có 1 trường hợp cần phẫu thuật lại. Kết luận Kết quả sớm sau phẫu thuật sửa van hai lá do thoái hóa van tại bệnh viện Chợ Rẫy cho kết quả khá tốt. Phẫu thuật ít xâm lấn ngày càng được áp dụng nhiều trong phẫu thuật sửa van hai lá., Tóm tắt tiếng anh, Mitral valve regurgitation due to degenerative valve disease is a common disease affecting about 2% of the population, mainly in developed countries [2],[6]. Medical treatment only improves symptoms, does not solve the cause of valve regurgitation and does not prevent disease progression, so surgery is the first priority. The surgery of mitral valve repair has a high success rate, low mortality, good long-term result and limiting the risks of implanted valve. Objective Evaluating the early results of mitral valve repair surgery in the treatment of degenerative mitral valve regurgitation. Material and Methods Retrospectively, describe a series of mitral valve regurgitation due to degeneration disease in the patients who underwent valve repair operation at Cho Ray hospital from January 2019 to January 2021. Results From January 2019 to January 2021, 59 patients underwent surgery. The mean age of the study was 53.6 ± 10.6, the male female ratio 1.561. Up to 42.4% of cases received minimally invasive surgery through right thoracotomy. Valve repair techniques are mainly by placing annulus (100%), reducing valve leaflets (50.8%), artificial ligaments (52.5%). The median cardiopulmonary bypass (CPB) time 120 (56-260) minutes, the median aortic clamping time 75 (38-220) minutes, the median mechanical ventilation time 14 (5-180) hours, the median tune in resuscitation position 2 (1-6) days. The rate o f no/slight regurgitation atl month after surgery 96.6%, the average regurgitation was 3.4%. There were no deaths during follow-up. however, there was 1 case requiring re-surgery. Conclusions Early results after mitral valve repail' surgery at Cho Ray hospital gave quite good results. Minimally invasive surgery is increasingly being applied in mitral valve repair operation.
Tạo bộ sưu tập với mã QR

THƯ VIỆN - TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ TP.HCM

ĐT: (028) 71010608 | Email: tt.thuvien@hutech.edu.vn

Copyright @2024 THƯ VIỆN HUTECH