Nghiên cứu tiền cứu cho tất cả bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa sớm được phẫu thuật cắt tuyến giáp nội soi bằng phương pháp tiếp cận nách-vú có suy giảm CO2 tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng 1/2013 đến tháng 9/2016. %) được phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp, 42 bệnh nhân (44,2%) được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp mà không bóc tách hạch vì họ không phát hiện được hạch trong cả khám lâm sàng và cận lâm sàng, 51 bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp có bóc tách hạch. Bóc tách hạch bạch huyết được thực hiện trong các ngăn chọn lọc sau khi cắt từng bên một. Thời gian phẫu thuật trung bình đối với phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp là 47,5 phút, đối với cắt toàn bộ tuyến giáp là 60 phút, đối với cắt toàn bộ tuyến giáp với một, hai và ba ngăn lần lượt là 75, 94 và 100 phút. Thời gian phẫu thuật trung bình cho 95 bệnh nhân là 84,9 phút. Lượng máu mất trung bình là 16ml. Tỷ lệ suy cận giáp thoáng qua là 2,4% đối với phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và 7,1% đối với phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp có bóc tách hạch. Tổng số suy cận giáp tạm thời là 5,3%. Không có suy tuyến cận giáp vĩnh viễn. Tổn thương dây thần kinh thanh quản tái phát thoáng qua là 4,8% đối với cắt toàn bộ tuyến giáp và 5,6% đối với cắt toàn bộ tuyến giáp có bóc tách hạch, tổng số tổn thương dây thần kinh thanh quản tái phát là 5,3%. 1 bệnh nhân bị tổn thương dây thần kinh thanh quản tái phát vĩnh viễn. 1 Biến chứng bỏng da (1,1%), thủng khí quản (1,1%), tỷ lệ chảy máu sau mổ thấp (2,1%). Không có chuyển đổi sang phẫu thuật mở, không rò rỉ chyle hoặc nhiễm trùng sau phẫu thuật. Kết luận Đối với những bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa được lựa chọn thích hợp, phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp nội soi có hoặc không bóc tách hạch là một thủ thuật an toàn và hiệu quả với tỷ lệ biến chứng thấp và khả năng điều trị ung thư đầy đủ., Tóm tắt tiếng anh, Prospective research for all patients with early differentiated thyroid cancer who underwent endoscopic thyroidectomy using axilla-breast approach with CO2 insufflation at National hospital of Endocrinology from January, 2013 to September, 2016. Results There were 95 patients included 2 patients (2,1%) underwent thyroid lobectomy, 42 patients (44,2%) underwent total thyroidectomy without lymph node dissection because they had no detected lymph node in both clinical and para-clinical examinations, 51 patients underwent total thyroidectomy with lymph node dissection. Lymph node dissection was performed in selective compartments after one by one lateral thyroidectomy. Mean operative time for thyroid lobectomy was 47,5 minutes, for total thyroidectomy was 60 minutes, for total thyroidectomy with one , two and three compartments was 75, 94 and 100 minutes, respectively. Mean operative time for 95 patients was 84,9 minutes. Mean blood loss was 16ml. Transient hypoparathyroidism rate was 2,4% for total thyroidectomy and 7,1% for total thyroidectomy with lymph node dissection. Total temporary hypoparathyroidism was in 5,3%. There was no permanent hypoparathyroidism. Transient recurrent laryngeal nerve injury was 4,8% for total thyroidectomy and 5,6% for total thyroidectomy with lymph node dissection, total recurrent laryngeal nerve injury was 5,3%. 1 patient with permanent recurrent laryngeal nerve injury. 1 Complication of skin burn (1,1%), tracheal perforation (1,1%), low postoperative bleeding rate (2,1%). There was no conversion to open surgery, neither chyle leak, or postoperative infection. Conclusion For properly selected patients with differentiated thyroid cancer, endoscopic thyroidectomy with or without lymph node dissection is a safe and effective procedure with low complication rate and oncologic adequacy.