Phẫu thuật cố định cột sống ngày càng được áp dụng rộng rãi với các bệnh nhân cao tuổi, loãng xương. Cơ sinh học bị thay đổi và/hoặc chất lương xương kém có thể dẫn đến vỡ xương đốt sống ở đốt sống cuối cùng của đoạn cố định (13,2%). Việc điều trị bằng phẫu thuật mở rộng đoạn cố định gặp nhiều nguy cơ do chất lượng xương kém, người bệnh cao tuổi nhiều bệnh nền
trong khi phẫu thuật bơm xi măng thân đốt sống ngày càng được áp dụng rộng rãi do tính ưu việt của nó là ít xâm lấn, chỉ cần gây tê tại chỗ, hiệu quả giảm đau nhanh. Tuy nhiên, bơm xi măng trên đốt sống đã cố định gặp nhiều khó khăn do sự thay đổi giải phẫu sau phẫu thuật, vị trí vít làm che vị trí vào của kim bơm xi măng qua cuống và làm che các mốc giải phẫu trên hình ảnh C-arm. Do đó đây là một kỹ thuật khó và ở Việt Nam theo ghi nhận của chúng tôi chưa có ca bệnh nào được báo cáo. Chúng tôi báo cáo một trường hợp xẹp đốt sống tại vị trí trên cùng của đoạn cố định đã được điều trị thành công bằng bơm xi măng sinh học qua cuống tại Bệnh Viện Bạch Mai., Tóm tắt tiếng anh, Spinal fusion surgery is increasingly widely applied to elderly patients with osteoporosis. Altered biomechanics and/or poor bone quality can lead to vertebral fractures at the last vertebra of the fixation segment (13,2%). The treatment by surgery to widen the fixation segment faces many risks due to poor bone quality and elderly patients with many underlying diseases, while cement augmentation surgery is more and more widely applied due to its advantage of being less invasive, requiring only local anesthesia, and fast pain relief. However, cementing on fixed vertebrae encountered many difficulties due to anatomical changes after surgery
the position of the screw obscures the insertion of the cementitious needle through the pedicle and covers the anatomical landmarks on the image of C-arm. Therefore, this is a complex technique, and to our knowledge, no cases have been reported in Vietnam. We report a case of vertebral fracture at the top position of the fixed segment that was successfully treated by cement augmentation at Bach Mai Hospital.