Huyết khối xoang tĩnh mạch nội sọ: Một trường hợp chảy máu não không điển hình

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Anh Mỹ Nguyễn, Minh Luận Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 612.1 Blood and circulation

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 70-74

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 422396

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Huyết khối xoang tĩnh mạch nội sọ là một tình trạng bệnh hiếm gặp chỉ chiếm xấp xỉ 1% của tổng số ca bệnh lý đột quỵ não, nhưng nặng nề, biểu hiện của bệnh đa dạng, nhiều trường hợp không phát hiện được hoặc phát hiện trễ. Biểu hiện chính bao gồm đau đầu, động kinh cục bộ hay toàn thể, chảy máu não, lơ mơ và có thể hôn mê. Bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi, cả hai giới. Tuy nhiên, thường xuất hiện nhiều ở nữ giới và đặc biệt là phụ nữ đang uống thuốc ngừa thai hoặc bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng, tăng đông, chấn thương đầu... Nhân một trường hợp huyết khối xoang tĩnh mạch nội sọ trên bệnh nhân nữ 52 tuổi nhập viện tại Bệnh viện SIS Cần Thơ do chảy máu não vùng đỉnh phải, không tiền căn dùng thuốc ngừa thai. Bệnh nhập viện đã được nghĩ đến huyết khối tĩnh mạch nội sọ, chụp MRI cản quang, tuy nhiên không phát hiện thuyên tắc tĩnh mạch nội sọ. Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân diễn tiến hôn mê, qua chụp CTA ghi nhận tắc hoàn toàn xoang tĩnh mạch ngang, huyết khối bán phần xoang dọc trên. Bệnh được chỉ định DSA rút huyết khối, dùng chống đông. Bệnh nhân hồi phục gần hoàn toàn. Kinh nghiệm rút ra từ case lâm sàng này là có nên xem xét chống đông cho trường hợp nghi ngờ huyết khối tĩnh mạch nội sọ không điển hình có chảy máu nội sọ không điển hình hay chỉ định chụp DSA tại bệnh viện tuyến chuyên khoa từ sớm.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR