Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, siêu âm và tổn thương trong mổ của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa có khối u xâm lấn, phá vỡ bao tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 83 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa được phẫu thuật tại Bệnh viện 108, thời gian từ 1/2019 đến 03/2021. Kết quả Tuổi trung bình là 45,4 ± 12,2, tỷ lệ nữ/nam là 7,3/1. Triệu chứng khàn tiếng chiếm tỷ lệ 8,7%. Kết quả siêu âm đường kính u ≤ 20mm chiếm chủ yếu (85,5%)
hình ảnh khối giảm âm, vi vôi hóa và bờ không đều chiếm tỷ lệ cao, lần lượt là 77,1%, 72,3% và 71,1%
phân nhóm Ti-rads IV và V chiếm chủ yếu (tỷ lệ 90,4%)
khối u phá vỡ bao tuyến giáp tỷ lệ 15,7%. Tổn thương xác định trong mổ bao gồm phá vỡ bao tuyến xâm lấn vào tổ chức liên kết 31,3%, xâm lấn vào cơ 39,8%, xâm lấn vào các cấu trúc lân cận, gồm dây thần kinh quặt ngược (tỷ lệ 25,3%), khí quản (14,5%) và thực quản (8,4%). Tình trạng xâm lấn có thể xảy ra rất sớm, ngay khi kích thước khối u ≤10mm (24 BN, chiếm 28,9%). Kết luận Triệu chứng khàn tiếng, hình ảnh phá vỡ vỏ trên siêu âm chiếm tỷ lệ thấp ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa xâm lấn vỏ. Tình trạng xâm lấn các cấu trúc lân cận chiếm tỷ lệ cao (48,2%), gặp cả khi khối u có đường kính nhỏ ≤10mm (tỷ lệ 28,9%).