Phẫu thuật mở sọ giải áp sớm ở bệnh nhân nhồi máu não diện rộng tại Bệnh viện Chợ Rẫy

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Huy Hoàn Bảo Trần, Đình Thảo Trịnh

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 617 Miscellaneous branches of medicine Surgery

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 94-101

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 422655

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Tác giả ghi nhận tỷ lệ sống còn, mức độ di chứng và phân tích để xác định một số yếu tố liên quan đến tử vong và di chứng nặng nề ở những bệnh nhân nhồi máu não diện rộng được phẫu thuật mở sọ giải áp trước 72 giờ từ lúc khởi phát. Từ 12/2018 đến 03/2019, 34 bệnh nhân nhồi máu não (NMN) diện rộng được phẫu thuật mở sọ giải áp (PTMSGA) trước 72 giờ từ lúc khởi phát triệu chứng tại bệnh viện Chợ Rẫy và tiếp tục theo dõi sau 6 tháng. Các số liệu được thu thập và xử lý bằng phần mềm thống kê IBM SPSS 25. Các bệnh nhân có tuổi trung bình là 54,4 (35-75), đa số là nam giới (64,7%), nhồi máu bán cầu phải (58,8%) với thể tích vùng nhồi máu trung bình là 241,3 cm3 (150 - 390 cm3) và điểm hôn mê Glasgow lúc nhập viện trung bình là 11,6 ± 2, phần lớn có mức ý thức trung bình và kém (64,7%). Nghiên cứu của chúng tôi ghi nhận có 12 trường hợp tử vong nội viện (35,3%) và tại thời điểm 6 tháng sau xuất viện có thêm 4 bệnh nhân tử vong do các di chứng. Trong số 18 bệnh nhân hồi phục sau 6 tháng có 10 bệnh nhân có kết cục chức năng tốt (mRS 0-3 điểm) chiếm 55,6%. Sau khi phân tích, một số yếu tố được xác định liên quan để tử vong nội viện và kết cục chức năng sau 6 tháng là tuổi bệnh nhân, điểm GCS trước mổ, thể tích vùng nhồi máu, hình ảnh lệch đường giữa và nhồi máu nhiều động mạch não. Phẫu thuật mở sọ giải áp sớm là một phương pháp điều trị giúp cải thiện tỷ lệ sống còn cũng như hạn chế di chứng ở bệnh nhân nhồi máu não diện rộng và được quan tâm nghiên cứu nhiều hơn ở tình hình thực tế tại Việt Nam.

Tạo bộ sưu tập với mã QR