Đánh giá kết quả phẫu thuật xâm lấn tối thiểu hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua lỗ liên hợp

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Nguyễn Thu Hằng Đinh, Tuấn Linh Nguyễn, Quốc Việt Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 617 Miscellaneous branches of medicine Surgery

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học thực hành 175, Bệnh viện Quân y 175, 2023

Mô tả vật lý: 45425

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 423534

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật xâm lấn tối thiểu hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua lỗ liên hợp tại Bệnh viện Quốc tế Becamex Bình Dương. Đối tượng Gồm 60 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật xâm lấn tối thiểu hàn xương liên thân đốt cột sống thắt lưng qua lỗ liên hợp (MIS TLIF) tại BV Quốc tế Becamex Bình Dương từ tháng 11/2018 đến tháng 2/2021. Phương pháp Nghiên cứu hồi cứu định hướng tiến cứu kết hợp theo dõi dọc. Kết quả Thời gian phẫu thuật trung bình (phút) là 176,3 ± 36,3 (Min - Max 80 - 260). Lượng máu mất trong phẫu thuật (ml) có trung vị là 95 (Q1 - Q3 57,5 - 187,5). Về đánh giá các kết quả hậu phẫu, điểm VAS đánh giá mức độ đau lưng và đau chân của BN sau phẫu thuật là 2,1 ± 0,3 và 0,3 ± 0,7, giảm so với trước phẫu thuật là 4,4 ± 1,3 và 5,7 ± 1,5. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (với p <
0,05). Sau phẫu thuật 6 tháng, điểm VAS của tất cả bệnh nhân đều giảm. Điểm VAS (đau lưng) và VAS (đau chân) là 1,2 ± 0,6 và 0,2 ± 0,4. Sự khác biệt giữa điểm VAS sau phẫu thuật 6 tháng và trước phẫu thuật có ý nghĩa thống kê (với p <
0,05). Điểm JOA trước và sau phẫu thuật 6 tháng là 9,8 ± 3,6 và 24,8 ± 2,4. Đánh giá kết quả phẫu thuật dựa vào tỷ lệ hồi phục tính theo thang điểm JOA, 43 BN (71,7%) hồi phục rất tốt và 17 BN (28,3%) hồi phục tốt. Đánh giá mức độ hàn xương theo Bridwell, có 14 BN hàn xương mức độ I, chiếm tỷ lệ 23,3%, 45 BN (75%) hàn xương độ II và chỉ có 1 BN (1,7%) hàn xương độ III. Tái khám sau mổ 12 tháng, có 38/60 BN đủ thời gian đã tái khám (chiếm tỷ lệ 63,3%). Điểm VAS (đau lưng) và VAS (đau chân) là 0,9 ± 0,6 và 0,08 ± 0,28. Điểm JOA trung bình là 25,2 ± 4,4, với 89,5% BN đạt kết quả rất tốt và 10,5% BN đạt kết quả tốt. Đánh giá mức độ hàn xương theo Bridwell, có 29/38 BN (76,3%) hàn xương độ I và 9 BN (23,7%) hàn xương độ II. Về biến chứng sau phẫu thuật, có 1 bệnh nhân (BN) (1,7%) bị đặt vít ra ngoài chân cung L5 bên phải, 1 BN (1,7%) có tụ dịch vết mổ sau phẫu thuật và 1 BN (1,7%) có di lệch miếng ghép ra sau và không ghi nhận các biến chứng liên quan đến nhiễm khuẩn, tổn thương các mạch máu lớn phía trước cột sống, các tạng trong ổ bụng.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR