Đánh giá kết quả điều trị viêm thận Lupus nặng bằng phác đồ corticoid liều xung phối hợp mycophenolate mofetil (MMF), thay huyết thanh tại Khoa Thận - Lọc máu, BV Thống Nhất. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu hồi cứu, báo cáo hàng loạt ca được thực hiện trên 15 bệnh nhân (BN) viêm thận Lupus nặng trong thời gian 5/2020-5/2022. Tiêu chuẩn chọn bệnh (1). Trên 15 tuổi, (2). Chẩn đoán xác định SLE theo tiêu chuẩn EULAR-ACR 2019
(3). Có tổn thương thận là đạm niệu >
0,5g/24g
(4) Có biểu hiện lâm sàng Lupus nặng bao gồm pha cấp của thận (renal flare) và hoặc tổn thương ngoài thận nặng (Lupus flare). Kết quả Tuổi trung bình của BN là 31,73 ± 11,5. BN nữ 13/15 (86,70%). Phát hiện Lupus lần đầu 8/15 BN (53,30%). 07 BN được sinh thiết thận kết quả có 5 BN thuộc nhóm IV (ISN/RPS 2018). Đáp ứng với điều trị và ra viện 12/15 (80%). Có 03 BN tử vong, trong đó có 02 BN có biến chứng nhiễm trùng nặng sau liều xung corticoid. Kết luận Điều trị viêm thận Lupus nặng bằng phác đồ corticoid liều xung kết hợp MMF, thay huyết thanh cho kết quả tốt. Tử vong xảy ra ở BN Lupus có biến chứng đa cơ quan và nhiễm trùng nặng sau liều xung corticoid.