Kết quả dài hạn phẫu thuật robot cắt trước thấp điều trị ung thư trực tràng tại Bệnh viện Bình Dân

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Phú Hữu Nguyễn, Vĩnh Hưng Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 617 Miscellaneous branches of medicine Surgery

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 49-57

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 424949

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Ung thư trực tràng là một bệnh lý ác tính thường gặp ở đường tiêu hóa. Phẫu thuật robot là một lựa chọn mới trong điều trị ung thư trực tràng. Pigazzi [4] và cộng sự là người đầu tiên thực hiện phẫu thuật TME trong điều trị ung thư trực tràng bằng robot vào năm 2006. Bệnh viện Bình Dân bắt đầu sử dụng robot trong phẫu thuật ung thư trực tràng từ tháng 11/2016. Mục tiêu của chúng tôi là tìm hiểu tính an toàn, tái phát và tỷ lệ sống còn trong việc sử dụng robot để điều trị ung thư trực tràng. Nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca 130 trường hợp ung thư trực tràng được phẫu thuật bằng robot da Vinci thế hệ Si có tái lập lưu thông đường tiêu hóa tại bệnh viện Bình Dân trong (05 năm) từ 12/2016 đến 12/2021. Tỉ lệ nam nữ là 2,4. Tuổi trung bình là 61 tuổi (20-85). Phương pháp điều trị 30 trường hợp (TH) cắt trước, 100 TH cắt trước thấp. Giai đoạn giải phẫu bệnh sau mổ 5 TH giai đoạn I (3,8%), 65 TH giai đoạn II (50%), 60 TH giai đoạn III (46,2%). Không trường hợp nào chuyển mổ mở. Thời gian phẫu thuật trung bình là 180 phút. 2 TH biến chứng chảy máu trong lúc phẫu thuật. Số hạch trung bình thu được là 14,6 ± 5,8. Sau phẫu thuật có 7 TH nhiễm trùng vết mổ, 1 TH bí tiểu do u xơ tuyến tiền liệt, 1 TH liệt ruột sau mổ kéo dài, 4 TH xì miệng nối được điều trị nội khoa thành công 2 TH và 2 TH phải mổ lại. Thời gian nằm viện trung bình 7,5 ngày (6-16 ngày). Không có trường hợp nào tái phát tại vị trí các port đặt cánh tay robot. Thời gian theo dõi trung bình 29,3 tháng (12-72 tháng). Tỷ lệ sống còn toàn bộ (OS overall survival) sau 3 năm 90,7% và tỷ lệ sống không bệnh (DFS diseasefree survival) sau 3 năm là 78,5%. Phẫu thuật robot trong điều trị ung thư trực tràng là an toàn và khả thi về mặt ung thư học. Chúng tôi đang tiến hành nghiên cứu so sánh ngẫu nhiên với phẫu thuật nội soi truyền thống để chứng minh hiệu quả cũng như những hạn chế của phẫu thuật robot trong ung thư trực tràng.

Tạo bộ sưu tập với mã QR