Đánh giá kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt qua đường trực tràng trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Trường Thành Đỗ, Đức Thoại Nguyễn, Thế May Nguyễn, Văn Thương Phạm

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.994 +Cancers

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 92-97

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 424954

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Ung thư tuyến tiền liệt (TTL) là ung thư thường gặp đứng thứ 2 ở nam giới. Sinh thiết là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán ung thư TTL. Đánh giá kết quả sinh thiết TTL 8 mẫu qua trực tràng dưới hướng dẫn của siêu âm trong chẩn đoán xác định ung thư TTL. Nghiên cứu báo cáo hàng loạt trường hợp (TH). Từ tháng 05/2021 đến 10/2022, có 40 bệnh nhân được sinh tiết TTL 8 mẫu qua trực tràng dưới hướng dẫn của siêu âm, BN được chỉ định khi PSA >
4ng/ml hoặc thăm khám trực tràng có bất thường hoặc kết quả chụp CT scan hoặc Mri TTL có nghi ngờ ung thư. Thực hiện sinh thiết 8 mẫu, mỗi thùy 4 mẫu theo các vị trí của TTL từ đáy tới đỉnh. Có 40 TH sinh thiết TTL qua ngã trực tràng, tuổi trung bình 71,2 (40 - 92). Thể tích TTL lớn nhất 210ml, nhỏ nhất 25ml. Chia thành 5 nhóm dựa theo nồng độ PSA huyết thanh Nhóm A (PSA <
10ng/ml) 4 TH (10%), nhóm B (10<
PSA<
20 ng/ml) 7 TH (17.5%), nhóm C (20<
PSA<
100ng/ml) 19 TH (47.5%), nhóm D (100<
PSA<
300 ng/ml) 3 TH (7.5%), nhóm E (PSA >
300) 7 TH (17.5%). Thăm khám TTL nghi ngờ ung thư 21 TH (52.5%). Kết quả giải phẫu bệnh ung thư TTL 17 (42.5%) TH, lành tính 21 (52.5%)TH, có 1 (2.5%)TH u mô đệm đường tiêu hóa (GIST) và 01 (2.5%) TH viêm lao. Tỉ lệ biến chứng sau sinh thiết TTL qua ngã trực tràng tiểu máu đại thế 4 TH (10%), bí tiểu 2 TH (5%), chảy máu trực tràng 2 TH (5%), xuất tinh có máu 1 TH (2.5%), nhiễm khuẩn đường niệu 1 TH (2.5%), không ghi nhận trường hợp nào NK huyết và choáng nhiễm khuẩn. Sinh thiết TTL qua trực tràng dưới hướng dẫn của siêu âm theo phương pháp 8 mẫu , chúng tôi phát hiện ung thư TTL là 42.5%. Biến chứng thường gặp nhất là tiểu máu (10%), chảy máu trực tràng (5%), nhiễm khuẩn niệu (2.5%), bí tiểu (5%), xuất tinh máu (2.5%) không ghi nhận biến chứng nặng.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR