Khiếm khuyết sửa chữa bắt cặp sai thường gặp trong ung thư đại

Khiếm khuyết sửa chữa bắt cặp sai thường gặp trong ung thư đại - trực tràng

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Vũ Nguyên Châu, Phúc Nguyên Nguyễn, Trần Uyên Thy Nguyễn, Minh Anh Thư Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 298-310

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 425338

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Khiếm khuyết sửa chữa bắt cặp sai (dMMR deficient mismatch repair) giúp tiên lượng và chọn lựa điều trị miễn dịch ở bệnh nhân (BN) ung thư đại-trực tràng (UTĐTT), do đó, góp phần cải thiện sống còn của bệnh nhân. Nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ dMMR trong UTĐTT và các yếu tố lâm sàng và mô bệnh học liên quan đến dMMR. 154 bệnh nhân UTĐTT tại Khoa Ung Bướu Bệnh viện Bình Dân từ 01/01/2020 đến 31/07/2021, có xét nghiệm hóa mô miễn dịch (HMMD) để xác định dMMR được đưa vào nghiên cứu. Phân tích liên quan đơn biến giữa tuổi, giới tính, tiền căn gia đình, vị trí bướu, giai đoạn bướu, và đặc điểm mô bệnh học của bướu (độ biệt hoá, thành phần tiết nhầy/tế bào nhẫn, thấm nhập lympho bào, phản ứng lympho dạng Crohn, và kiểu tăng trưởng tủy) với dMMR. Từ đó dùng hồi quy logistic đa biến để tìm ra yếu tố độc lập liên quan đến dMMR. Tỷ lệ dMMR là 21,4%, chủ yếu do mất biểu hiện MLH1/PMS2 (45,5%) và PMS2 (33,6%). Qua phân tích đơn biến có sự liên quan giữa dMMR và vị trí ung thư ở đại tràng phải so (p=0,001), bướu biệt hóa kém (p=0,007), bướu có thành phần tiết nhầy/tế bào nhẫn (p=0,004),có thấm nhập lympho bào (p<
0,001). Trong đó, vị trí bướu ở đại tràng phải[p=0,01,odds ratio(95%CI) 3,29 (1,33-8,13)] và thấm nhập lympho bào [p<
0,01, odds ratio (95% CI) 4,73 (1,87-11,98)] là các biến số độc lậpliên quan với tình trạng dMMR trong phân tích đa biến. dMMR thường gặp ở BN UTĐTT (1 trên 5 BN) và có liên quan với vị trí bướu ở đại tràng phải và có tình trạng thấm nhập tế bào lympho trong mô bướu.

Tạo bộ sưu tập với mã QR