Nghiên cứu đặc điểm tổn thương thận cấp ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Thị Xuân Đặng, Gia Bình Nguyễn

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.61 *Diseases of kidneys and ureters

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 321-326

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 425838

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Mô tả đặc điểm và tiến triển của tổn thương thận cấp ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 246 bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng điều trị tại khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả Bệnh nhân (BN) nam chiếm 73,2%
tuổi trung bình 61,3 ± 16,22, người cao tuổi 42,9%. Tổn thương thận cấp (AKI) gặp ở 45,5% BN nhiễm khuẩn nặng, tử vong 61,6%
những BN phải lọc máu tử vong tới 75%.Lâm sàng mạch nhanh 118 ±24,1 lần/phút, huyết áp trung bình 68,1±31,23 mmHg, tỉ lệ bệnh nhân tụt huyết áp 88,4%
suy hô hấp phải thở máy tới 91,1%
điểm APACHE II 23,5±7,41
SOFA 6,8
đều cao hơn nhóm không AKI (p <
0,001). Cận lâm sàng Hb trung bình 107,1g/l
bạch cầu 15,7G/l
procalcitonin 33U/l
lactat máu 3,88mmol/l, tiêu cơ vân 32,1%, đều cao hơn nhóm không AKI (p <
0,001), pH máu và HCO3- thì thấp hơn (p <
0,001). Thận tổn thương trung bình 2,3 ngày sau vào viện, nặng nhất sau 4,5 ngày. Có 61,6% BN AKI tiến triển nặng hơn sau vào viện và 36,6% chức năng thậnhồi phục về bình thường. Kết luận Tổn thương thận cấp rất thường gặp ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng, tỉ lệ tiến triển nặng hơn và tử vong cao.

Tạo bộ sưu tập với mã QR