Đánh giá hiệu quả ban đầu giúp tiểu kiểm soát của mũi treo Bollens trong phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt tuyến tiền liệt tận gốc có sự hỗ trợ của robot

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả:

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.61 *Diseases of kidneys and ureters

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý:

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 426230

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

So sánh bệnh - chứng hồi cứu các bệnh nhân được phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt tận gốc có Robot hỗ trợ tại khoa Phẫu thuật Ung bướu tiết niệu, bệnh viện Bình Dân từ tháng 11/2021 tới tháng 11/2022. Các bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm nhóm không áp dụng mũi treo (nhóm 1) và nhóm áp dụng mũi treo (nhóm 2). Trước khi nối cổ bàng quang vào niệu đạo, nhóm 2 được áp dụng mũi treo Bollens (sử dụng chỉ polyglactin 2.0 treo mặt sau mô liên kết của cân cơ thắt vân niệu đạo vào cung gân của cơ nâng hậu môn hai bên). Tại thời điểm sau rút thông niệu đạo 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, bệnh nhân được đánh giá về tiểu có kiểm soát bằng bảng điểm EPIC (Expanded Prostate Cancer Index Composite) qua điện thoại. Tiểu có kiểm soát được định nghĩa là không sử dụng tã hoặc không són tiểu ban ngày. Kết quả Tỷ lệ bệnh nhân trả lời bảng câu hỏi thấp 42.5% (17/40), trong đó 9 bệnh nhân thuộc nhóm 1 (nhóm chứng) và 8 bệnh nhân thuộc nhóm 2. Không có sự khác biệt về tuổi tác, BMI, thể tích tuyến tiền liệt và nồng độ PSA huyết thanh giữa 2 nhóm. Thời gian phẫu thuật, lượng máu mất giữa hai nhóm cũng khác biệt không ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên phân độ ISUP của nhóm 1 cao hơn nhóm 2 (p<
0.05). Tỉ lệ bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh từ pT3 trở lên của nhóm 1 cao hơn hẳn so với nhóm 2 (77.8% so với 12.5%). Tỉ lệ diện cắt còn tế bào ác tính ở nhóm 1 là 66.7% so với 0% ở nhóm 2. 75% bệnh nhân ở nhóm 2 được bảo tồn bó mạch thần kinh 2 bên so với 44.4% ở nhóm 1. Các bệnh nhân nhóm 2 có cải thiện đáng kể mức độ kiểm soát nước tiểu sau rút thông niệu đạo, bao gồm sử dụng ít tã/ngày hơn nhóm 1 (p<
0.05). Tỉ lệ tiểu có kiểm soát ở nhóm 2 là 37.5%, 50%, 62.5% và 75% ở 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng sau rút thông niệu đạo so với 0%, 22.2%, 33.3% và 44.4% tương ứng ở nhóm 1.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR