Báo cáo một trường hợp vỡ thực quản tự phát được điều trị khỏi tại Bệnh viện Trung ương 103 Quân đội Nhân dân Lào

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: DALASATH Savengxay, INTHAVÔNG Vongmixay

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.4 Diseases of hematopoietic, lymphatic, glandular systems Diseases of endocrine system

Thông tin xuất bản: Y dược Lâm sàng 108, 2022

Mô tả vật lý: 15-19

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 427955

Thêm vào giỏ

Nhằm phát hiện được sớm cảnh báo lâm sàng và các triệu chứng giúp chẩn đoán bệnh chính xác từ đó đề ra được phương pháp điều trị đúng đắn cho bệnh nhân thủng thực quản đoạn trong lồng ngực. Trường hợp lâm sàng 1 bệnh nhân nam 48 tuổi, tiền sử uống rượu nhiều năm và viêm dạ dày mạn tính, vào viện với lý do đột ngột đau ngực và khó thở. Chẩn đoán ban đầu Tràn dịch- tràn khí khoang màng phổi trái mức độ nhiều. Xử trí dẫn lưu màng phổi. Sau đó nhờ đánh giá dịch dẫn lưu màng phổi và tiến hành chụp CT ngực, nội soi đã phát hiện thủng thực quản 1/3 dưới ở ngày thứ 4 vào viện. Bênh nhân sau đó được phẫu thuật mở ngực khâu lỗ thủng, lau rửa khoang màng phổi, kết hợp kháng sinh phổ rộng và nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch. Kết quả sau mổ 3 tuần bệnh nhân ổn định ra viện. Kết luận Thủng thực quản tự phát là môt bệnh lý cấp tính, nghiêm trọng với tỷ lệ tử vong cao. Việc chẩn đoán sớm còn nhiều khó khăn. Với những tổn thương lớn cần chỉ định phẫu thuật kết hợp kháng sinh phổ rộng và nuôi ăn kiêng đường miệng.

1.

Tạo bộ sưu tập với mã QR