Tình trạng kháng kháng sinh và hiệu quả điều trị helicobacter pylori theo kháng sinh đồ tại bệnh viện Đại học Y hà nội

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Ngọc Linh Đào, Văn Cơ Lê, Ngọc Ánh Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 615 Pharmacology and therapeutics

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam, 2023

Mô tả vật lý: 280-284

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 431861

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả tình trạng kháng kháng sinh và hiệu quả tiệt trừ H. pylori theo kết quả kháng sinh đồ. Nghiên cứu hồi cứu mô tả gồm 86 ca nhiễm H. pylori thất bại với ít nhất 2 đợt điều trị trước, được nuôi cấy thành công làm kháng sinh đồ bằng phương pháp E-test và điều trị theo kháng sinh đồ từ tháng 8/2020 đến tháng 12/2022 tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả cho thấy tỉ lệ kháng ít nhất 1 loại kháng sinh là 97,7%, thay đổi với từng loại Clarithromycin (CLR), Amoxicilin (AMX), Levofloxacin (LVX), Tetracyclin (TE), Metronidazol (MTZ) lần lượt là 96,5%, 52,3%, 44,2%, 1% và 0%
tỉ lệ đa kháng là 73,3%, chủ yếu kháng kép AMX và CLR lên đến52,3%, kháng kép MTZ và TE là thấp nhất ~1% ). Phác đồ chủ yếu sử dụng là phác đồ 4 thuốc có Bismuth (PTMB) chiếm 57,0%. Tỉ lệ bệnh nhân theo dõi kiểm tra lại test hơi thở sau điều trị là 33 bệnh nhân (38,3% ), thành công sau phác đồ đầu tiên theo thiết kế nghiên cứu (PP) là 75,76%, theo ý định điều trị (ITT) là 29,07%. Tuy nhiên bệnh nhân thất bại lần đầu sau khi được điều chỉnh thuốc theo kết quả kháng sinh đồ lần 2, tỉ lệ tiệt trừ thành công theo PP là 96,55% và theo ITT là 32,56%. Kết luận Bệnh nhân thất bại sau 2 phác đồ điều trị H. pylori, được chỉ định cấy tìm hiểu tỷ lệ kháng kháng sinh và sử dụng kháng sinh theo khuyến cáo của hội tiêu hóa Mỹ và Việt nam, cho kết quả khả quan với tỷ lệ diệt trừ đạt trên 90%.

Tạo bộ sưu tập với mã QR