Báo cáo hai trường hợp hội chứng rò rỉ mao mạch biểu hiện sốc tái diễn

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Thị Vũ Quỳnh Huỳnh, Thị Mỹ Tín Lương

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.15 Diseases of blood

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 82-87

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 432236

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Hội chứng rò rỉ mao mạch là một rối loạn hiếm gặp và được Clarkson mô tả đầu tiên năm 1960. Bệnh đặc trưng bởi các đợt huyết áp thấp nặng kèm cô đặc máu và giảm albumin máu. Sự thay đổi đáng kể cấu trúc nội mạc mạch máu dẫn đến sự thoát mạch của huyết tương và các protein vào mô kẽ là cơ chế chính của bệnh. Phương pháp nghiên cứu Báo cáo ca Kết quả Hai bệnh nhân nữ (7 tuổi và 9 tuổi) khởi bệnh với sốt nhẹ, ói, mệt tăng dần và tái sốc nhiều lần sau nhập viện. Tình trạng sốc lệ thuộc dịch truyền kèm cô đặc máu và giảm đạm máu, với chức năng tim bảo tồn, sau khi loại trừ sốc nhiễm trùng và sốt xuất huyết Dengue, chẩn đoán hội chứng rò rỉ mao mạch được xác định. Hai bệnh nhân được hồi sức dịch, truyền immunoglobulin (IVIG), hỗ trợ hô hấp khi phù và suy hô hấp tiến triển kết hợp điều trị bằng kháng sinh và thay thế thận tạm thời khi vô niệu. Cả hai ca hồi phục không di chứng sau đợt bệnh đầu tiên. Một trường hợp tái phát một lần sau một năm, với đợt bệnh ngắn sau khi chẩn đoán và truyền IVIG sớm hơn. Kết luận Hội chứng rò rỉ mao mạch cần được nghĩ đến đối với bệnh cảnh sốc giảm thể tích tái diễn sau khi đã loại trừ các nguyên nhân thường gặp khác. Những đặc điểm xét nghiệmquan trọng nhất là cô đặc máu, giảm đạm máu, tăng men gan và men cơ. Chẩn đoán sớm giúp chỉ định IVIG kịp thời, giúp giảm lượng dịch hồi sức và thời gian nằm viện.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR