Điều trị rò dưỡng chấp ở bệnh nhân cắt toàn bộ tuyến giáp kèm nạo vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Tấn Đức Phạm, Hoàng Hiệp Phan, Đoàn Kết Trần, Ngọc Lương Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 333-336

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 432946

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Nhận xét hiệu quả của một số phương pháp điều trị rò dưỡng chấp ở bệnh nhân cắt toàn bộ tuyến giáp kèm nạo vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu nghiên cứu can thiệp cắt ngang tiến cứu trên 52 bệnh nhân được chẩn đoán rò dưỡng chấp trong hoặc sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp có nạo vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Nội tiết trung ương từ tháng 3/2021 - tháng 3/2022. Kết quả Khâu đóng rò trong mổ thành công 70%. Tỉ lệ rò khoang bên phải phát hiện trong mổ là 30%. Điều trị rò dưỡng chấp sau mổ với phương pháp bảo tồn thành công 89%, phẫu thuật 11%. Phẫu thuật đóng rò sau mổ thành công 80%, không có trường hợp nào phải mổ lần 2. Số ngày điều trị rò sau mổ trung bình là 9 ± 5 ngày (3-23 ngày) đối với nhóm điều trị bảo tồn và 9,8 ± 2,9 ngày (6-13 ngày) đối với nhóm phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật đóng rò sau mổ là 8,4 ± 3,2 ngày (5-13 ngày). Siêu âm sau mổ 3 tháng không phát hiện các khối dịch bất thường vùng cổ. Cảm giác vết mổ bình thường sau 3 tháng (96,2%), vết mổ mềm (100%). Kết luận Rò dưỡng chấp là một biến chứng có thể gặp ở bệnh nhân phẫu thuật tuyến giáp kèm nạo vét hạch cổ. Các trường hợp phát hiện trong mổ được chỉ định khâu lại luôn. Với rò sau mổ, điều trị nội khoa được chỉ định đầu tiên, điều trị ngoại khoa được xem xét khi các phương pháp nội khoa thất bại hoặc dai dẳng.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR