Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mô bệnh học của bệnh thận cấp ở bệnh nhân viêm thận lupus. Phương pháp nghiên cứu Thiết kế tiền cứu, mô tả hàng loạt ca 42 bệnh nhân (BN) viêm thận lupus được chẩn đoán và điều trị bệnh thận cấp tại khoa Thận Bệnh Viện Chợ Rẫy. Kết quả Từ 03/2018 đến 12/2019, có 42 bn viêm thận lupus được chẩn đoán và điều trị bệnh thận cấp tại khoa Thận bệnh viện Chợ Rẫy, trong đó 33 bn đã được chẩn đoán lupus từ trước với tuổi bệnh lupus trung vị 19 tháng, 9 bn mới được chẩn đoán lupus ở lần nhập viện này. Tuổi trung vị là 27, tỷ lệ nữ/nam=4/1. Phù và tăng Creatinine HT là hai lý do nhập viện thường gặp nhất (28/42 BN, 66,6%). Có 12/42 bn là tổn thương thận cấp (TTTC) và 30/42 BN là suy thận tiến triển nhanh (STTTN). Bệnh cảnh lâm sàng nổi bật là hội chứng thận hư (40/42 bn, 95,2%), tiểu máu (37/42 BN, 88,1%), tăng huyết áp (27/42 BN, 54,3%) và không thiểu niệu (38/42 BN, 90,5%). Tất cả bn đều có kích thước thận bình thường trên siêu âm. Hầu hết (34/42 bn, 80,9%) đều là viêm cầu thận lupus class IV và có chỉ số hoạt động cao. Chỉ số mạn tính ở nhóm STTTN cao hơn nhóm TTTC. Nhóm STTTN có các tổn thương hoạt động như liềm tế bào, viêm thận kẽ cấp, bệnh vi mạch huyết khối chiếm tỷ lệ cao hơn nhóm TTTC, trong khi tần suất hoại tử ống thận cấp cao hơn ở nhóm TTTC. Kết luận Chẩn đoán nguyên nhân bệnh thận cấp ở bệnh nhân viêm thận lupus cần có sự phối hợp giữa lâm sàng, cận lâm sàng cùng với sinh thiết thận đúng thời điểm.