Đau sau mổ cột sống có mức độ từ trung bình đến nặng. Giảm đa mô thức có hiệu quả kiểm soát đau và giảm lượng thuốc phiện. Tuy nhiên, hiệu quả của sự kết hợp giữa gabapentin với nefopam còn chưa được chứng minh. Vậy, liệu rằng sự kết hợp của gabapentin và nefopam có tăng hiệu quả giảm đau hơn so với phương pháp sử dụng nefopam đơn độc. Phương pháp nghiên cứu Đây là một thử nghiệm lâm sàng, ngẫu nhiên, có nhóm chứng, nhãn mở. Có 60 trường hợp được chọn vào nghiên cứu, và chia ngẫu nhiên thành 02 nhóm nhóm can thiệp uống gabapentin 600 mg trước gây mê 2 giờ, và nhóm chứng. Cả hai nhóm được điều trị đau 24 giờ sau mổ bằng nefopam truyền tĩnh mạch liên tục 65 mcg/kg/giờ, morphine tĩnh mạch do người bệnh kiểm soát, paracetamol 1 g truyền tĩnh mạch mỗi 8 giờ. Biến số kết cục chính là lượng morphine sử dụng trong 24 giờ sau mổ. Kết quả So với nhóm chứng, lượng morphine 24 giờ sau mổ của nhóm can thiệp thấp hơn (23 ± 6 mg so với 46 ± 9 mg, p <
0,01). Điểm đau trong 24 giờ sau mổ cũng thấp hơn có ý nghĩa thống kê. Cả hai nhóm không có trường hợp nào có tácdụng phụ hoặc biến chứng liên quan đến gabapentin, nefopam, và morphine. Thời gian nằm viện và chi phí điều trị của nhóm can thiệp cũng thấp hơn nhóm chứng. Kết luận Sự kết hợp của gabapentin 600 mg uống trước gây mê 2 giờ kết hợp với nefopam truyền tĩnh mạch liên tục 65 mcg/kg/giờ trong 24 giờ sau mổ có hiệu quả tốt và an toàn để điều trị đau sau mổ cột sống. Phương pháp điều trị đau này nên được áp dụng trong chiến lược phục hồi sớm sau phẫu thuật cột sống.