Viêm màng não tăng bạch cầu ái toan phát hiện trực tiếp Angiostrongylus cantonensis trong dịch não tủy: Báo cáo trường hợp

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Ngọc Thiện Vương Huỳnh, Hoan Phú Nguyễn, Lê Phương Hồng Nguyễn, Đại Bằng Phan, Đăng Khoa Trần, Vĩnh Điệt Trần, Lê Luy Na Trương

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.9041 Other diseases

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, 2021

Mô tả vật lý: 164-168

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 436371

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Chẩn đoán tác nhân gây viêm màng não tăng bạch cầu ái toan (VMNTBCAT) chủ yếu bằng phương pháp gián tiếp, thường dựa trên kết quả huyết thanh chẩn đoán ký sinh trùng với khả năng dương tính giả, dương tính chéo cao và chỉ làm được vài tác nhân gây bệnh tiêu biểu. Ca bệnh VMNTBCAT của chúng tôi phát hiện trực tiếp Angiostrongylus cantonensis còn sống trong dịch não tủy là một trường hợp rất hiếm gặp và có giá trị chẩn đoán xác định cũng như tham khảo cao. Bé gái 5 tuổi nhập viện BV Bệnh Nhiệt đới vì sốt nhẹ, nhức đầu 2 tuần kèm nhìn đôi và lé mắt. Lúc nhập viện, bé tỉnh táo, sốt nhẹ, cổ gượng, lé trong mắt trái, sức cơ tay và chân phải yếu nhẹ 4/5. Bệnh nhân (BN) không có tiền căn ăn các loài nhuyễn thể tái, sống hoặc thói quen ăn rau củ quả chưa nấu chín. Chẩn đoán CT-scan sọ não ngày nhập viện bình thường, MRI sọ não một ngày sau có ít tổn thương dạng nốt nhỏ chất trắng dưới vỏ đỉnh 2 bên, BC dịch não tủy 359 tế bào/uL, eosinophils 15%, phát hiện giun trưởng thành non A. cantonensis còn sống trong dịch não tủy. BN được chẩn đoán xác định viêm màng não do A. cantonensis. Đây là trường hợp VMNTBCAT điều trị thành công nhờ việc xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh là giun trưởng thành non A. cantonensis còn sống trong dịch não tủy. Albendazole và dexamethasone cho thấy hiệu quả tốt và việc điều trị chính xác cũng góp phần phục hồi tốt và không để lại di chứng.

Tạo bộ sưu tập với mã QR