Đặc điểm lâm sàng và liên quan giữa tri giác trước phẫu thuật và kết cục điều trị bệnh nhân chảy máu tự phát trong não

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Toàn Thắng Nguyễn, Trung Việt Nguyễn

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 612.1 Blood and circulation

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 29-33

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 437160

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Mô tả đặc điểm lâm sàng của chảy máu tự phát trong não và liên quan giữa điểm Glasgow trước mổ với kết cục sớm của phẫu thuật. Phương pháp Nghiên cứu hồi cứu trên 100 bệnh nhân chảy máu trong não đã được phẫu thuật tại bệnh viện Bạch Mai (11/2015 đến tháng 5/2016). Biểu hiện lâm sàng khi vào viện và trước phẫu thuật, tiền sử bệnh đồng mắc được ghi nhận. Kết cục điều trị là xấu khi điểm Glasgow Outcome Scale từ 3 - 5 điểm. Liên quan giữa điểm Glasgow trước mổ và kết cục khi ra viện được xác nhận qua OR, 95% CI. Kết quả Tỉ lệ bệnh nhân mắc tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, tiền sử hút thuốc, uống rượu, đái đường, dị dạng mạch và xơ gan tương ứng là 55%, 15%, 12%, 10%, 7%, 6% và 2%. Biểu hiện chủ yếu gồm
nhức đầu (72%), tăng huyết áp (66 %), liệt nửa người (56%), nôn (55%), dấu hiệu màng não (42%), liệt thần kinh VII (40%), rối loạn ngôn ngữ (34%), dấu hiệu Babinski (28%) và điểm Glasgow ≤ 8 (13%). Khi ra viện kết cục tốt chiếm 57%, kết cục xấu là 43%. Có 70,4% bệnh nhân điểm Glasgow ≤ 8 điểm có kết quả điều trị xấu khi ra viện, tỷ lệ này là 32,9% ở nhóm Glasgow >
8 điểm (OR, 95% CI 4,8 (1,9 - 12,7), <
0,01). Kết luận Biểu hiện thường gặp của chảy máu trong não khi vào viện là nhức đầu, tăng huyết áp, liệt nửa người và nôn. Bệnh nhân Glasgow trước mổ ≤ 8 có nguy cơ nhận kết cục xấu sau phẫu thuật cao hơn 4,8 lần so với bệnh nhân có điểm Glasgow >
8.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR