Đánh giá hiệu quả ban đầu giúp tiểu kiểm soát của mũi treo bollens trong phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc có sự hỗ trợ của robot

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Quan Thiên Phú Bùi, Tế Kha Nguyễn, Tiến Đạt Nguyễn, Vương Bảo Anh Nguyễn

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 497-508

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 438925

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc có Robot hỗ trợ (RARP) đã được nhiều nghiên cứu chứng minh sự an toàn và hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, sự hồi phục sớm của bệnh nhân về đi tiểu có kiểm soát vẫn là một thách thức. Các phẫu thuật viên đã và đang áp dụng nhiều phương pháp khác nhau nhằm cải thiện tình trạng tiểu không kiểm soát sau mổ với nhiều kết quả khác nhau. Chúng tôi áp dụng mũi treo Bollens trong RARP và đánh giá hiệu quả ban đầu của nó trong hồi phục sớm tiểu có kiểm soát sau phẫu thuật.Tỷ lệ bệnh nhân trả lời bảng câu hỏi thấp 42.5% (17/40), trong đó 9 bệnh nhân thuộc nhóm 1 (nhóm chứng) và 8 bệnh nhân thuộc nhóm 2. Không có sự khác biệt về tuổi tác, BMI, thể tích tuyến tiền liệt và nồng độ PSA huyết thanh giữa 2 nhóm. Thời gian phẫu thuật, lượng máu mất giữa hai nhóm cũng khác biệt không ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên phân độ ISUP của nhóm 1 cao hơn nhóm 2 (<
0.05). Tỉ lệ bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh từ pT3 trở lên của nhóm 1 cao hơn hẳn so với nhóm 2 (77.8% so với 12.5%). Tỉ lệ diện cắt còn tế bào ác tính ở nhóm 1 là 66.7% so với 0% ở nhóm 2. 75% bệnh nhân ở nhóm 2 được bảo tồn bó mạch thần kinh 2 bên so với 44.4% ở nhóm 1. Các bệnh nhân nhóm 2có cải thiện đáng kể mức độ kiểm soát nước tiểu sau rút thông niệu đạo, bao gồm sử dụng ít tã/ngày hơn nhóm 1 (<
0.05). Tỉ lệ tiểu có kiểm soát ở nhóm 2 là 37.5%, 50%, 62.5% và 75% ở 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng sau rút thôngniệu đạo so với 0%, 22.2%, 33.3% và 44.4% tương ứng ở nhóm 1.Tuy tỉ lệ tiểu kiểm soát ở nhóm bệnh nhân được thực hiện mũi treo Bollens cao hơn nhóm chứng nhưng do số lượng mẫu nhỏ, tỉ lệ có bảo tồn bó mạch thần kinh cương ở nhóm chứng thấp là các yếu tố gây nhiễu và ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu. Cần tiếp tục thu thập mẫu để tăng độ mạnh của nghiên cứu cũng như giảm nhiễu cho mẫu nghiên cứu.

1.

Tạo bộ sưu tập với mã QR