Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng lao phổi AFB (+) ở người cao tuổi tại Bệnh viện Phổi Hải Phòng trong 2 năm 2018-2019

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Đức Thọ Nguyễn, Thị Trang Nguyễn

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 612 Human physiology

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2021

Mô tả vật lý: 37-43

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 440396

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng lao phổi AFB(+) ở người cao tuổi tại bệnh viện Phổi Hải Phòng trong 2 năm 2018 - 2019. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu chúng tôi sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả một loạt ca bệnh để thu thập các thông tin chung, triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của 200 bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên được chẩn đoán lao phổi AFB(+) tại Bệnh viện Phổi Hải Phòng trong 2 năm từ 2018 - 2019 theo mẫu bệnh án thống nhất. Kết quả nghiên cứu Lao phổi AFB (+) ở người cao tuổi tập trung nhiều ở nhóm tuổi 60-70 chiếm 57,55%, tuổi trung bình là 70,55
tuổi trung bình của nữ cao hơn nam, p <
0,05. Tỉ lệ nam/ nữ là 3/1. Tỉ lệ bệnh nhân có bệnh mạn tính là 53,5%
hay gặp nhất là đái tháo đường chiếm 26,9%. Thời gian chẩn đoán bệnh chủ yếu là 2-6 tháng chiếm 47,5%. Thời gian chẩn đoán muộn sau 6 tháng của nhóm bệnh nhân không có bệnh mạn tính cao hơn nhóm có bệnh mạn tính, p <
0,05. Các triệu chứng lâm sàng hay gặp chủ yếu là ho khạc đờm, đau ngực, khó thở, sốt, ran ẩm. Tỷ lệ biến dạng lồng ngực, khám có hội chứng 3 giảm ở nhóm bệnh nhân không có bệnh mạn tính cao hơn nhóm không có bệnh mạn tính, p <
0,05. Mức độ tổn thương xquang chủ yếu là độ 3 và độ 2 với các dạng tổn thương cơ bản hay gặp là nốt, hang, xơ, vôi hóa, thâm nhiễm. Tỷ lệ tổn thương xquang độ 2 của nhóm có tiền sử bệnh mạn tính cao hơn nhóm không có tiền sử bệnh mạn tính, trong khi ở độ 3 thì ngược lại, p <
0,05. Bệnh nhân có chẩn đoán muộn thì nguy cơ tổn thương Xquang độ 3 cao gấp 3,849 lần bệnh nhân có chẩn đoán bệnh sớm. Kết quả Gen Xpert 92,5% có MTB và không kháng RMP. Kết quả cấy MGIT 87,5% dương tính. Các chỉ số hồng cầu và bạch cầu hầu hết trong giới hạn bình thường. Kết luận lao phổi AFB dương tính ở người cao tuổi gặp ở nam nhiều hơn nữ, tỉ lệ có bệnh lý mạn tính kèm theo cao. Nhóm bệnh nhân không có bệnh mạn tính kèm theo có thời gian chẩn đoán muộn, triệu chứng lâm sàng và tổn thương xquang nặng nề hơn nhóm có bệnh lý mạn tính.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR