Đánh giá độ cứng của gan bằng siêu âm đàn hồi mô gan ở bệnh nhân suy tim phân suất tống máu thất trái giảm

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Anh Tuấn Hoàng, Bảo Trung Lê, Quang Tuấn Phạm

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học lâm sàng - Bệnh viện Trung ương Huế, 2022

Mô tả vật lý: 45611

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 440491

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Gan là cơ quan rất nhạy cảm với những thay đổi huyết động. Suy tim có thể dẫn tới tổn thương gan và là một trong những yếu tố tiên lượng xấu cũng như làm phức tạp hóa vấn đề điều trị. Siêu âm đàn hồi mô là một kỹ thuật mới, không xâm lấn giúp đánh giá độ cứng gan. Một số nghiên cứu cho thấy độ cứng gan có liên quan tới tình trạng sung huyết và áp lực tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân suy tim. Đề tài này nhằm đánh giá độ cứng gan ở bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm. Đánh giá mối tương quan giữa độ cứng gan bằng siêu âm đàn hồi mô và một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm. Phương pháp Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 56 bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm điều trị tại khoa Nội Tim Mạch - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Trung Ương Huế từ tháng 3/2020 tới tháng 8/2021. Kết quả Đối tượng nghiên cứu bệnh nhân nam nhiều hơn nữ với tỉ lệ nam/nữ là 1,67/1
độ tuổi trung bình là 67,48 (± 13,47)
phân suất tống máu thất trái trung bình là 28,8 ± 6,7
độ cứng gan trung bình là 9,1 ± 7,1 pKa, trung vị là 6,25 pKa (độ trải giữa 5,4 - 9,7 pKa). Độ cứng gan trung bình của mẫu nghiên cứu cao hơn trung bình quần thể, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p <
0,001). Theo phân độ Metavir, có 39,29% bệnh nhân có xơ hóa gan (độ cứng gan ≥ 7,1 pKa)
19,64% bệnh nhân xơ gan (độ cứng gan >
12,4 pKa). Độ cứng gan có mối tương quan thuận với NT-proBNP (r = 0,433, p = 0,01), chỉ số FIB - 4 (r = 0,465, p <
0,001), chỉ số APRI (r = 0,458, p <
0,001), PAPs (r = 0,385, p = 0,003), thời gian mắc suy tim (r = 0,489, p = 0,023)
có mối tương quan nghịch với eGFR (r = - 0,284, p = 0,036)
có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về độ cứng gan giữa các nhóm theo các mức độ NYHA (p = 0,006). Kết luận Siêu âm đàn hồi mô gan là một công cụ hứa hẹn trong đánh giá tổn thương gan và đánh giá sung huyết hệ thống ở bệnh nhân nhân suy tim cũng như có thể có giá trị tiên lượng suy tim phân suất tống máu giảm. Từ khóa Siêu âm đàn hồi mô gan, suy tim.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR