Bướu tuyến thượng thận có thể gây ra một số hội chứng tăng tiết tùy thuộc vào vị trí của bướu. Bướu vỏ thượng thận ác tính hay còn gọi là ung thư biểu mô tuyến thượng thận (UTBMTTT) là một bệnh lý hiếm gặp với tiên lượng xấu. Tỉ lệ mắc loại ung thư này được ước tính là 1 trường hợp trên 1,7 triệu và chiếm 0,02% của tất cả các bệnh lý ung thư. Để đồng thời mắc UTBMTTT 2 bên càng hiếm gặp hơn nữa và đặt ra thách thức cho Bác sĩ trong việc đưa ra quyết định liệu có lợi ích khi thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân hay không.Chúng tôi trình bày về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tiến hành phẫu thuật, hậu phẫu và theo dõi 1 bệnh nhân UTBMTTT 2 bên. Bệnh nhân nam, 58 tuổi, nhập viện vì đau hông lưng 2 bên đột ngột, huyết áp cao, mệt mỏi. Tiền căn cách nhập viện 1 tháng, bệnh nhân có khám cấp cứu do đau bụng, theo dõi bán tắc ruột, bướu tuyến thượng thận xuất huyết cả 2 bên, tuy nhiên bệnh nhân điều trị nội, không đồng ý phẫu thuật. Trong lần nhập viện này, bệnh nhân được chẩn đoán bướu tuyến thượng thận hoại tử xuất huyết, CT scan bướu tuyến thượng thận phải kích thước 101*105*114 mm, tuyến thượng thận tráikích thước 84*92*112 mm. Bệnh nhân được mổ mở đường giữa bụng, kết quả giải phẫu bệnh UTBMTTT. Hậu phẫu 14 ngày, bệnh nhân ổn định và xuất viện. Tái khám nhập khoa Ung bướu để điều trị bổ túc.