Giá trị thang điểm abc và aims65 trong tiên lượng xuất huyết tiêu hoá trên không do tăng áp lực tĩnh mạch cửa

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Tấn Phát Hồ, Tú Hương Lâm, Đình Thắng Nguyễn, Duy Thông Võ

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 343-350

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 442353

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Xuất huyết tiêu hóa trên (XHTHT) không do tăng áp lực tĩnh mạch cửa (TALTMC) là cấp cứu nội khoa thường gặp. ABC và AIMS65 là hai trong những thang điểm phổ biến giúp phân tầng nguy cơ trước khi có kết quả nội soi nhằm hỗ trợ các quyết định lâm sàng như nhu cầu nội soi can thiệp, nhu cầu truyền máu và tiên đoán kết cục tử vong.Đánh giá độ chính xác, giá trị dự báo của thang điểm ABC và AIMS65 trong phân tầng nguy cơ bệnh nhân XHTHT không do TALTMC nhập viện khoa Tiêu hóa bệnh viện Chợ Rẫy.Đoàn hệ tiến cứu, khảo sát các bệnh nhân XHTHT không do TALTMC được thu thập từ tháng 11/2022 đến tháng 02/2023 tại khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Chợ Rẫy.53 bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn chọn bệnh với độ tuổi trung bình 61,62±16,49, tỉ lệ nam/nữ 1,94/1. Tỉ lệ cần truyền máu 58,49%, nội soi can thiệp 20,75% và phẫu thuật 1,89%. Tỉ lệtái xuất huyết 11,32%, tử vong/ nặng (TVNV) về chung 5,66%, TVNV liên quan xuất huyết 3,77% và TVNV không liên quan xuất huyết 1,89%. Thang điểm ABC có giá trị tiên lượng rất tốt với TVNV liên quan đến xuất huyết - AUROC 98,5% (KTC 95% 94,9% - 100%), tại ngưỡng cắt 8 có độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 96%, giá trị tiên đoán dương 50%, giá trị tiên đoán âm 100%, trong khi chỉ tiên lượng mức trung bình với tiên lượng TVNV chung - AUROC 76,3% (KTC 95% 32,6% - 100%). Thang điểm AIMS65 cho giá trị tiên lượng tương tự ABC, AIMS65 có giá trị tiên lượng rất tốt với TVNV liên quan đến xuất huyết - AUROC 98,4% (KTC 95% 93,7% - 100% ), tại ngưỡng cắt 2 có độ nhạy 100%, độ đặc hiệu 45,1%, giá trị tiên đoán dương là 6,67%, giá trị tiên đoán âm 85,18% và cũng chỉ tiênlượng mức trung bình với tiên lượng TVNV chung - AUROC 75,67% (KTC 95% 31,6% - 100%).ABC và AIMS65 là các thang điểm có giá trị tiên lượng tử vong chung trung bình và giá trị tiên lượng rất tốt tử vong liên quan xuất huyết trong XHTHT không do TALTMC

Tạo bộ sưu tập với mã QR