Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt gian cơ thắt, toàn bộ mạc treo trực tràng qua đường hậu môn điều trị ung thư trực tràng thấp

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Đăng Bình Diêm, Hữu An Hồ, Văn Quốc Lê, Triều Dương Triệu

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Phẫu thuật nội soi và Nội soi Việt Nam, 2020

Mô tả vật lý: 42-49

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 442985

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Nghiên cứu hồi cứu mô tả bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt liên cơ, TaTME tại Khoa Đại trực tràng, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 6 năm 2018 đến tháng 9 năm 2019. Kết quả 67 bệnh nhân (47 nam, 20 nữ), tuổi trung bình 62,7 ± 9, 3 (40 - 82 tuổi). Khoảng cách trung bình từ đáy khối u đến bờ hậu môn 4,4 ± 0,8 cm (2,5 - 5,5). Giai đoạn trước mổ là 65,7% T4
31,3% T3, 3,0% T2, 84 ,,9% nghi ngờ hạch di căn (Giai đoạn trước liệu trình hóa trị kéo dài là 98,1% III, 1,9% II). Có 14,9% bệnh nhân không xạ trị trước mổ
4,5% phải xạ trị trong thời gian ngắn
80,6% được xạ trị trước phẫu thuật trong thời gian dài
Giai đoạn sau hóa trị 61,1% T3, 38,9% T2
46,3% nghi ngờ di căn hạch (Giai đoạn sau hóa trị liệu dài ngày là 46,3% III, 24,1% II, 29,6% I. Đã tiến hành phẫu thuật cắt hồi tràng 6%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 151,6 phút, lượng máu mất trung bình là 57ml, thời gian nằm viện trung bình là 12,2 ngày. Mô khối u tự do ở vùng xa và vùng gần cũng như vùng chu vi là 100%. bệnh phẩm. Số lượng hạch trung bình được lấy ra 5,3. Các giai đoạn sau phẫu thuật là 38,9% III, 23,9% II, 25,4% I, 11,6% T0. Các hạch di căn (Giai đoạn hóa trị sau phẫu thuật là 29,7% T III, 24,1% TII, 29,6% TI, 16,7 T0). Biến chứng chung là 15,0%. Theo dõi sáu tháng, phát hiện hai tái phát tại chỗ
một di căn gan. Chức năng hậu môn được đánh giá bằng Điểm Wexner trước, sau phẫu thuật 1 tháng và 6 tháng là 13,0 ± 3,8
11,5 ± 4,9 và 9,1 ± 5,6. Kết luận Cắt nội soi qua nội soi, cắt toàn bộ qua hậu môn trực tràng đối với ung thư trực tràng thấp là khả thi, an toàn về mặt ung thư học
Chức năng hậu môn được cải thiện theo thời gian.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR