Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận niệu quản tận gốc điều trị ung thư đường bài xuất tiết niệu trên

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Thị Thu Hiền Đỗ, Đình Bắc Nguyễn, Quốc Hòa Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 112-121

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 443152

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Đánh giá hiệu quả về mặt phẫu thuật và một số kết quả về mặt ung thư học của phẫu thuật nội soi (PTNS) sau phúc mạc cắt thận niệu quản tận gốc trong điều trị ung thư đường bài xuất (UTĐBX) tiết niệu trên. Chúng tôi tiến hành một nghiên cứu mô tả hồi cứu trong khoảng thời gian từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 9 năm 2022. Nghiên cứu gồm 40 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 62,6 ± 12,4 tuổi. Tỷ lệ nam và nữ lần lượt là 72,5% và 27,5%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đái máu đại thể với 85%. Tỷ lệ phát hiện u trên cắt lớp vi tính (CLVT) là 95%. Tỷ lệ Tx, T1, T2 và T3 trên CLVT lần lượt là 5%, 30%, 35% và 30%. Tỷ lệ phát hiện hạch vùng trên CLVT là 30%. Đa số bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô đường niệu đơn thuần với 90% và chỉ có 10% có dị sản tế bào vảy. Thời gian phẫu thuật trung bình 136,4 ± 28 phút và thời gian nằm viện trung bình là 7,4 ± 1,9 ngày. Có 52,5% bệnh nhân được nạo vét hạch trong mổ. Có 10% bệnh nhân cần truyền máu trong và sau mổ. Tỷ lệ biến chứng độ I, II theo phân loại Clavien-dindo là 12,5% và 7,5%. Thời gian theo dõi trung bình sau mổ là 20,5 ± 13,3 tháng. Trong thời gian theo dõi có 2 bệnh nhân (5%) tửvong và tất cả đều do ung thư, 3 bệnh nhân (7,5%) có di căn xa, 3 bệnh nhân (7,5%) tái phát tại bàng quang và 1 bệnh nhân (2,5%) có tái phát tại chỗ. Có 5 bệnh nhân (12,5%) được điều trị hóa chất bổ trợ sau mổ. Nghiên cứu này của chúng tôi đã cho thấy những kết quả tích cực của PTNS sau phúc mạc trong điều trị UTĐBX trên tuy nhiên cần có các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi lâu hơn để khẳng định các kết quả này.

Tạo bộ sưu tập với mã QR