Đặc điểm lâm sàng và các dấu ấn sinh học tiên lượng của bệnh nhân Covid-19

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Thị Lan Hương Hoàng, Vĩnh Trung Hiếu Hoàng, Thị Quỳnh Chi Ngô, Trọng Nghĩa Nguyễn, Trung Hiếu Phạm, Thị Phương Phan, Thừa Nguyên Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.9 Other diseases

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học lâm sàng - Bệnh viện Trung ương Huế, 2022

Mô tả vật lý: 27-34

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 443434

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Bệnh COVID-19 gây ra bởi vi rút SARS-CoV-2 hiện nay là một đại dịch toàn cầu gây ảnh hưởng lớn đến hơn 200 quốc gia trên thế giới. Các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh có ý nghĩa trong việc chẩn đoán bệnh và xác định các mức độ của bệnh. Gần đây, vai trò của các dấu ấn sinh học trong tiên lượng mức độ của bệnh đã được xác định. Các yếu tố tiên lượng có thể giúp các bác sĩ lâm sàng tiên đoán được mức độ nguy kịch của bệnh, can thiệp kịp thời và giảm tỷ lệ tử vong. Phương pháp: Thực hiện nghiên cứu hồi cứu 300 bệnh nhân COVID-19 điều trị tại Trung tâm Hồi sức tích cực người bệnh COVID-19 Trung ương Huế tại Thành phố Hồ chí Minh. Kết quả: Tuổi trung bình 57,33 ± 17,75
BMI 23,14 + 4,89
HATT 127,97 ± 20,74 mmHg
HATTr 78,4 ± 12,11 mmHg. Triệu chứng viêm long đường hô hấp trên 48,3%
bệnh kèm tăng huyết áp 37,3%, đái tháo đường 18,3%, bệnh phổi mạn tính 5,3%, bệnh mạch vành 4,7%. Mức độ bệnh nguy kịch 53,7%, nặng 6%, vừa 23,3%, nhẹ 17%. Liệu pháp oxy lúc vào viện qua mask 34%, canule 4%, CPAP 5,3%, HFNC 8,7%, thở máy xâm nhập 12%. Tăng hoặc giảm bạch cầu 45,6%
giảm tiểu cầu 7,7%
tăng glucose máu 76%
giảm pH 17,3%
PaO2 70,1 ± 31,66 mmHg
PaCO2 65,39 ± 27,8 mmHg
FiO2 77,93 ± 22,69
PaO2/FiO2 65,39 ± 27,8. Có sự khác biệt về số bạch cầu (<
0,001), tiểu cầu (0,016), D-dimer (<
0,001), ferritin (0,011), CRP (0,006), glucose máu (0,038) ở nhóm người bệnh nguy kịch so với nhóm từ nhẹ đến nặng. Ngưỡng bạch cầu ≥ 11,6k/ml, tiểu cầu ≤ 191k/ml, D-dimer ≥ 1164 ng/ml, ferritin ≥ 370,73 ng/ml, CRP ≥ 26 mg/l, glucose máu >
7,47 mmol/l có giá trị trong tiên lượng mức độ nguy kịch ở người bệnh COVID-19. Kết luận: Các dấu ấn sinh học tiên lượng (ngưỡng bạch cầu ≥ 11,6k/ml, tiểu cầu ≤ 191k/ml, D-dimer ≥ 1164 ng/ml, ferritin ≥ 370,73 ng/ml, CRP ≥ 26 mg/l, glucose máu >
7,47 mmol/l) có thể giúp các bác sĩ lâm sàng và các nhà hoạch định chính sách điều chỉnh các chiến lược quản lý người bệnh COVID-19, trong khi các nhà nghiên cứu có thể sử dụng những phát hiện của chúng tôi để phát triển các mô hình tiên lượng đa biến giúp cho việc ra quyết định điều trị và cải thiện kết cục của người bệnh.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR