Nghiên cứu vai trò chẩn đoán của IMA (Ischemia modified albumin) huyết thanh phối hợp với Hs-Troponin T ở bệnh nhân hội chứng vành cấp

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Văn Minh Huỳnh, Tá Đông Nguyễn, Quang Tuấn Phạm, Thị Hạ Thi Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học lâm sàng - Bệnh viện Trung ương Huế, 2023

Mô tả vật lý: 94-107

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 443642

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Xác địnhxác định nồng độ IMA và hs-TnT ở bệnh nhân HCVC. Xác định độ nhạy, độ đặc hiệu khi phối hợp IMA và hs-TnT trong chẩn đoán HCVC. Đối tượng, phương pháp: 253 bệnh nhân nhập viện tại Bệnh viện Trung ương Huế với các triệu chứng nghi ngờ HCVC trong đó 130 bệnh nhân được chẩn đoán HCVC theo đồng thuận NMCT toàn cầu lần IV năm 2018 và 123 bệnh nhân còn lại không bị HCVC làm nhóm đối chứng. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang có so sánh. Kết quả: Nồng độ hs-TnT và IMA ở nhóm bệnh cao hơn nhóm chứng. Nồng độ hs- TnT ở nhóm bệnh nhân HCVC cao hơn nhóm đối chứng có ý nghĩa ở cả hai thời điểm (trung vị là 0,23ng/mL >
0,006ng/mL và 1,26ng/mL >
0,006ng/m (p <
0,001). Nồng độ IMA trung bình 79,26 ± 114,15 IU/mL (trung vị là 46,26 IU/mL) ở nhóm HCVC cao hơn nhóm đối chứng 24,23 ± 27,14 IU/mL (trung vị là 17,45 IU/mL)
(p <
0,001). Điểm cắt chẩn đoán HCVC của hs-TnT1 là 0,0165 ng/mL có độ nhạy 84,3%, độ đặc hiệu 87,8%, diện tích dưới đường cong ROC là 0,90 với p <
0,001, 95% KTC: 0,86 - 0,94. Điểm cắt chẩn đoán HCVC của hs-TnT2 là 0,0165 ng/mL có độ nhạy 89%, độ đặc hiệu 88,6%, diện tích dưới đường cong ROC là 0,93 với p <
0,001, 95% KTC: 0,89 - 0,97. Điểm cắt Delta hs-TnT >
0,008 ng/mL, độ nhạy 53,08%, độ đặc hiệu 98,37%, diện tích dưới đường cong ROC: 0,621 (95% KTC: 0,56 - 0,68), p <
0,05. Phối hợp IMA và hs-TnT1 trong chẩn đoán HCVC thì độ đặc hiệu tăng lên 98,37% và giá trị tiên đoán dương tăng 97,87%. Phối hợp IMA và hs-TnT2 trong chẩn đoán HCVC thì độ đặc hiệu và giá trị tiên đoán dương hầu như không thay đổi. Khi phối hợp IMA với Delta hs-TnT thì độ nhạy và độ đặc hiệu trong chẩn đoán HCVC tương ứng là 46,15% và 100,00%. Với điểm cắt hs-TnT là 0,014ng/mL thì độ nhạy và độ đặc hiệu của hs-TnT1 trong chẩn đoán HCVC tương ứng là 84,62% và 85,37% và hs-TnT2 tương ứng là 88,46% và 86,99%. Khi phối hợp IMA với hs-TnT tại điểm cắt 0,014 ng/mL thì độ nhạy và độ đặc hiệu của IMA và hs-TnT1 trong chẩn đoán HCVC tương ứng là 70,77% và 98,37% và hs-TnT2 tương ứng là 73,85% và 98,37%.

Tạo bộ sưu tập với mã QR