Kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng đơn tầng bằng phẫu thuật hàn xương liên thân đốt ít xâm lấn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Quang Trung Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.7 *Diseases of musculoskeletal system

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 460-466

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 443653

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật trượt đốt sống thắt lưng đơn tầng bằng phẫu thuật hàn xương liên thân đốt ít xâm lấn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Đối tượng nghiên cứu: 58 bệnh nhân phẫu thuật trượt đốt sống đơn tầng độ 1 độ 2 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1/2019- tháng 1/2022 Phương pháp nghiên cứu: Đánh giá triệu chứng lâm sàng như đau lưng, đau lan chân, dấu hiệu bậc thang, đau cách hồi...vv
chẩn đoán hình ảnh như độ trượt, tầng trượt, tình trạng hẹp ống sống, nguyên nhân trượt.... vv
các kết quả trong phẫu thuật như thời gian mổ, lượng mất máu, biến chứng, tình trạng cải thiện đau sau mổ, kết quả nắn trượt, độ liền xương sau mổ 6 và 12 tháng. Kết quả và kết luận: Tuổi trung bình là 52,7 tuổi. Nhỏ nhất là 29 tuổi, lớn nhất là 72 tuổi. Nam giới có 14 bệnh nhân chiếm 24,14%
nữ chiếm ưu thế với 44 bệnh nhân chiếm 75,86%. Triệu chứng đau lưng chiếm 100%, đau lan chân chiếm 93,1%, Thang điểm đau với VAS lưng trung bình là 6,53±1,61, VAS chân 6,12±1,34. Dấu hiệu bậc thang có 18/58 bệnh nhân chiếm 31,03%. Giảm cơ lực 6 bệnh nhân chiếm10,34%,Rối loạn cơ tròn 2 bệnh nhân chiếm 3,45%. Điểm mức độ hạn chế chức năng cột sống ODI ở mức 3 tức là mức trung bình chiếm tỷ lệ cao 51,72%. Vị trí trượt đốt sống trên Xquang chủ yếu là tầng L45 chiếm 56,9% và L5S1 chiếm 37,9%. Độ trượt I 43 bệnh nhân chiếm 74,14% độ 2 là 25,86%. Nguyên nhân trượt do khuyết eo có 21 bệnh nhân chiếm 36,2% và do thoái hóa 63,8%. Trên cộng hưởng từ hình ảnh thoái hóa đĩa chiếm 89,66%, hẹp lỗ liên hợp chiếm 86,2%, phì đại diện khớp chiếm 79,31%. Thời gian phẫu thuật trung bình 162,34 phút
mất máu trung bình 160,68 ml. Thời gian ra khỏi giường sau mổ để tập đi lại trung bình 3,41 ngày, thời gian nằm viện trung bình 7,45 ngày. Điểm VAS sau mổ giảm rõ rệt VAS lưng trung bình còn 3,78 VAS chân trung bình 1,18. Giảm độ trượt trên phim Xquang sau mổ rõ rệt với độ 0 là 42 bệnh nhân, độ 1 còn 16 bệnh nhân. Khám lại 44 bệnh nhân sau 1 tháng với triệu chứng đau giảm rõ VAS lứng là 2,24±0,88 và VAS chân 1,14±0,45. Chỉ số ODI mức 1,2 chiếm đa số 77,27%. Xquang kiểm tra với độ ổn định của cấu trúc là 95.45%. Có 2 ca có sự di lệch nhẹ vị trí miếng ghép.

Tạo bộ sưu tập với mã QR