Nghiên cứu biến đổi các chỉ số sinh tồn trên sản phụ nhiễm Covid-19 có chỉ định mổ lấy thai vô cảm bằng tê tủy sống tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Xuân Bách Đào, Huy Long Lê, Nguyễn An Lê, Quang Chính Nguyễn, Toàn Thắng Nguyễn

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 58-66

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 443718

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Nghiên cứu nhằm khảo sát đặc điểm về lâm sàng trên sản phụ nhiễm COVID-19 có chỉ định mổ lấy thai được vô cảm bằng tê tủy sống và sự biến đổi của các chỉ số sinh tồn trong quá trình phẫu thuật trên nhóm bệnh nhân này tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang. Phương pháp: Chúng tôi đã phân tích hồi cứu lâm sàng, tự đối chứng của 72 sản phụ nhiễm virus SAR-COV-2 có chỉ định mổ lấy thai vô cảm bằng tê tủy sống tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang. Các sản phụ này đã được xem xét về đặc điểm chung, phân bố theo ASA (Phân loại tình trạng sức khỏe bệnh nhân theo Hội gây mê Mỹ), phân loại mức độ bệnh COVID-19 theo quyết định số 250 Bộ Y Tế. Bài nghiên cứu cũng đã phân tích, đánh giá sự thay đổi tuần hoàn, hô hấp của sản phụ tại các thời điểm quan trọng. Kết quả: Trong số 72 sản phụ nhiễm virus SARS-COV-2 có chỉ định mổ lấy thai vô cảm bằng tê tủy sống đã được phân tích, có 8 bệnh nhân không triệu chứng, 46 bệnh nhân có triệu chứng nhẹ, 14 bệnh nhân triệu chứng trung bình và chỉ có 4 bệnh nhân có triệu chứng nặng. Phần lớn đều trong nhóm ASA I và đã được tiêm Vaccin từ mũi 1 trở lên chiếm tỷ lệ lần lượt là86,11% và 68,06%. Các chỉ số sinh tồn đều ổn định trong mổ, thời điểm biến thiên nhiều nhất từ thời điểm T1 đến T5 (phút thứ 1 cho đến phút thứ 5 sau tê tuỷ sống), với giá trị huyết áp tâm thu và huyết áp trung bình thấp nhất lần lượt là 97,61 ± 10,46 mmHg và 73,05 ±8,19 mmHg (tại thời điểm T1). Tổng lượng dịch truyền trong cả quá trình phẫu thuật trung bình là 1176,39 ± 275,396 ml. Tất cả các sản phụ đều cần đến thuốc co mạch ephedrin để nâng huyết áp với liều phổ biến từ 10mg đến 30mg chiếm 72,23%. Kết luận: COVID-19 gây tổn thương phổi tỷ lệ cao với sản phụ, chiếm 44,44% gặp chủ yếu trên sản phụ chưa tiêm vaccin. Những sản phụ được tiêm đủ mũi vaccine, lâm sàng ổn định hơn so với các sản phụ chưa tiêm vaccin và trong quá trình gây tê ít biến đổi huyết động hơn so với những sản phụ chưa tiêm mũi nào. 100% sản phụ trong nghiên cứu đều phải dùng thuốc co mạch Ephedrin khi tê tủy sống. Các sản phụ có chỉ định vô cảm tê tủy sống sau mổ đều ổn định và được xuất viện khi khỏi COVID-19.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR