Thay đổi huyết động và nội môi sau lọc máu liên tục ở trẻ sốc nhiễm trùng tại Bệnh viện Nhi Trung ương

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Việt Hùng Đậu, Hữu Phúc Phan, Anh Tuấn Tạ, Quang Quân Thiều, Duy Phúc Tống, Bá Dũng Trần

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Khoa học Y dược - Đại học Quốc gia Hà Nội, 2023

Mô tả vật lý: 102 - 108

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 444812

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Mô tả sự thay đổi huyết động trên lâm sàng và nội môi sau lọc máu liên tục ở trẻ sốc nhiễm trùng chưa có tổn thương thận cấp. Nghiên cứu quan sát, so sánh trước và sau lọc máu trên trẻ từ 1 tháng đến 18 tuổi được lọc máu liên tục do sốc nhiễm trùng khi chưa có tổn thương thận cấp tại khoa Điều trị tích cực Nội (PICU), Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/2018 đến 6/2022. Thu thập các thông tin chung về bệnh nhi và các chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng tại các thời điểm lúc nhập PICU, lúc khởi động lọc máu, sau lọc 6 giờ, 12 giờ, 24 giờ, 48 giờ, 72 giờ, 4 ngày, 5 ngày. Mô tả sự thay đổi huyết động trên lâm sàng và nội môi trước lọc và sau lọc máu tại các thời điểm trên thông qua các chỉ số: nhịp tim, huyết áp trung bình, chỉ số trợ tim vận mạch (VIS), pH và lactat máu.125 trẻ (72 trẻ trai, 57,6%) được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung vị 11,5 tháng (IQR: 5 - 29). Tỷ lệ tử vong ngày thứ 28 tại PICU là 40,8%. Ở nhóm trẻ sống, nhịp tim giảm dần, huyết áp trung bình tăng dần, chỉ số VIS giảm dần và pH tăng dần có ý nghĩa thống kê tại tất cả các thời điểm sau lọc máu
lactat giảm có ý nghĩa thống kê ở các thời điểm từ sau 24 giờ (p <
0,05). Ở nhóm tử vong, nhịp tim giảm dần có ý nghĩa thống kê ở tất cả các thời điểm, huyết áp trung bình tăng có ý nghĩa thống kê tại 6 h và 12 h, trong khi VIS, pH và lactat thay đổi không có ý nghĩa thống kê tại tất cả các thời điểm. Kết luận: lọc máu liên tục ở trẻ sốc nhiễm trùng chưa có tổn thương thận cấp giúp ổn định huyết động trên lâm sàng và cân bằng nội môi. Cần có nhiều nghiên cứu hơn nữa để đánh giá toàn diện về sự tác động của phương pháp này lên huyết động, nội môi trên cả lâm sàng và cận lâm sàng.

Tạo bộ sưu tập với mã QR