Đánh giá kết quả điều trị bước một ung thư phổi giai đoạn IV bằng osimertinib bước 1 tại Bệnh viện Phổi Trung ương

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Xuân Hạnh Cấn, Văn Khiêm Đặng, Ngọc Việt Đinh, Thị Bích Việt Hoàng, Ngọc Anh Phương

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 133-140

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 444939

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Đánh giá tỷ lệ đáp ứng và thời gian sống thêm không bệnh tiến triển. Đánh giá các tác dụng không mong muốn của thuốc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả, hồi cứu, tiến cứu 21 trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen EGFR dương tính từ tháng 12 năm 2019 đến tháng 8 năm 2022 được điều trị bước 1 tại Bệnh viện Phổi Trung ương. Kết quả: Tuổi trung bình là: 63,6 ± 10,6 tuổi trong đó trẻ nhất là 40 tuổi và cao nhất là 85 tuổi, tỷ lệ nữ/nam là 1,1/1
triệu chứng vào viện phổ biến nhất là ho với 13 bệnh nhân. Vị trí di căn phổ biến nhất là màng phổi với 12 trường hợp. Đột biến exon 19 phổ biến hơn, tỷ lệ gặp đột biến exon 19/ exon 21 là 14/6, có 1 trường hợp xuất hiện T790M ngay từ đầu. Đáp ứng điều trị (ORR) là 80,9%, trong đó chủ yếu là đáp ứng một phần với 66,7%. Thời gian sống thêm không bệnh tiến triển trung bình là 17,3 ± 3,0 tháng, PFS trung vị là 14,2 tháng, trong đó nhỏ nhất là 2,8 tháng và cao nhất là 32,7 tháng. Điều trị phối hợp phổ biến nhất là thuốc chống hủy xương (Zoledronic acid) với 8 bệnh nhân. Ghi nhận tác dụng phụ thì nổi ban trên da chiếm tỉ lệ cao nhất với 43,9% trong đó chủ yếu là độ I. Trên chức năng gan thận thì tăng men gan với 5 bệnh nhân chiếm 23,8%, trong đó chỉ là tăng độ I, không có trường hợp nào ghi nhận tác dụng phụ độ III và IV cho tất cả các tác dụng phụ được ghi nhận. Kết luận: Điều trị thuốc ngắm trúng đích Osimertinib với bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen dương tính cho tỷ lệ đáp ứng cao: 80,9%, thời gian sống thêm không bệnh tiến triển trung vị là 14,2 tháng. Tác dụng phụ ghi nhận thường mức độ nhẹ. Ngoài ra thuốc sử dụng đường uống, dễ sử dụng, an toàn cho người bệnh. Do vậy, nên điều trị thuốc Osimertinib với bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai muộn có đột biến gen dương tính nhạy cảm với thuốc nhất là với bệnh nhân lớn tuổi hay toàn trạng không cho phép điều trị hóa trị toàn thân.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR