Liệu pháp phẫu thuật cho ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn đầu: VATS so với phẫu thuật cắt bỏ lồng ngực

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Kim Do Que, Anh Nguyen Trung

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.994 +Cancers

Thông tin xuất bản: Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam, 2022

Mô tả vật lý: 31-37

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 448346

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Mục đích của nghiên cứu là đánh giá vai trò của phẫu thuật nội soi lồng ngực hỗ trợ bằng video trong điều trị bệnh nhân mắc NSCLC giai đoạn đầu và so sánh với phương pháp phẫu thuật nội soi lồng ngực thông thường. Phương pháp: Tất cả bệnh nhân NSCLC ở giai đoạn IA - IIB được phẫu thuật cắt thùy và bóc tách hạch qua VATS hoặc phẫu thuật nội soi lồng ngực. Các đặc điểm của bệnh nhân được so sánh. Dữ liệu phẫu thuật, các biến chứng được đánh giá và khả năng sống sót được đánh giá bằng phân tích nguy cơ theo tỷ lệ Kaplan- Meier và Cox. Theo dõi từ 14 đến 66 tháng. Kết quả: Từ tháng 5 năm 2008 đến tháng 8 năm 2016, 57 bệnh nhân NSCLC giai đoạn IA - IIB được phẫu thuật cắt thùy VATS và 60 bệnh nhân được phẫu thuật cắt lồng ngực. Có 75 nam và 42 nữ, tuổi trung bình là 56,3, dao động từ 31 - 84. Cắt bỏ tuyến vú được thực hiện cho 106 trường hợp và cắt hai bên được thực hiện cho 11 trường hợp. Thời gian mổ trung bình ở nhóm VATS dài hơn 157 phút so với phẫu thuật mở lồng ngực thông thường, là 124 phút. Không có sự khác biệt thống kê giữa 2 nhóm được tách ra dựa trên đặc điểm của bệnh nhân. Trong 57 trường hợp VATS, 5 trường hợp được chuyển sang phẫu thuật mở lồng ngực. Có một trường hợp tử vong trong nhóm phẫu thuật nội soi lồng ngực thông thường. Một bệnh nhân bị chảy máu, cần được phẫu thuật lại để kiểm soát chảy máu trong mỗi nhóm. Rò rỉ khí kéo dài có 7 trường hợp (10,7%) ở nhóm phẫu thuật mở lồng ngực và 2 trường hợp (3,8%) ở nhóm VATS. Thời gian nằm viện là 18,4 ngày ở nhóm phẫu thuật mở lồng ngực và 12,8 ngày ở nhóm VATS. Tỷ lệ OS trong 5 năm là 67,8% ở nhóm VATS và 71,6% ở nhóm phẫu thuật mở lồng ngực (p = 0,156). Tỷ lệ DFS trong 5 năm là 59,6% ở nhóm VATS và 65,9% ở nhóm phẫu thuật cắt lồng ngực (p = 0,065). Tỷ lệ sống sót theo mô hình Cox không khác biệt đối với VATS so với phẫu thuật cắt lồng ngực (tỷ lệ nguy cơ 0,82
p = 0,21)

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR