Các biến thể động mạch gan trên chụp cắt lớp vi tính trong phẫu thuật cắt khối tá tụy do ung thư quanh bóng vater

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Thị Ngọc Sang Dương, Quan Anh Tuấn Lê, Hàng Đăng Khoa Nguyễn, Hoàng Bắc Nguyễn, Long Bình Phạm, Minh Hải Phạm, Thái Ngọc Huy Trần, Văn Toản Trần, Quang Hưng Vũ

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.994 +Cancers

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 114-121

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 448775

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Phẫu thuật cắt khối tá tụy là một phẫu thuật phức tạp trong điều trị triệt căn ung thư quanh bóng Vater. Tổn thương động mạch gan (ĐMG) có thể làm tăng nguy cơ biến chứng của phẫu thuật như rò mật, thiếu máu gan,... Vì vậy, nhận biết các biến thể ĐMG trước mổ giữ vai trò quan trọng trong việc tránh tổn thương mạch máu này.Mô tả loạt ca. Từ tháng 5 năm 2018 đến tháng 5 năm 2022 tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM có 79 trường hợp được phẫu thuật cắt khối tá tụy có chụp cắt lớp vi tính (CLVT) bụng chậu có tiêm thuốc tương phản thì động mạch trước mổ để khảo sát các biến thể ĐMG. Tỉ lệ biến thể của ĐMG sẽ được phân loại theo Michels và CRL.Giải phẫu bình thường của ĐMG chiếm 68,8%
biến thể ĐMG chiếm 39,2%. Theo phân loại Michels, các biến thể ĐMG gồm 6,3% nhóm 2
6,3% nhóm 3
3,8% nhóm 5
1,3% nhóm 6
2,5% nhóm 7
2,5% nhóm 9 và 19% không thể phân loại. Theo phân loại CRL, các biến thể ĐMG gồm 11,4% loại 2-CRrL
7,6%loại 3-CRaL
7,6% loại 4-CRLr
1,3% loại 5- CRLa
0% loại 6-CRrLr
3,8% loại 7- CRrLa/CRaLr
2,5% loại 8-CRaLa
2,5% loại 9-CRL
2,5% không thể phân loại. Tỉ lệ tổn thương ĐMG trong mổ là 0%.Biến thể ĐMG không phải hiếm gặp trong phẫu thuật cắt khối tá tụy. Dạng biến thể ĐMG thường gặp nhất là sự xuất hiện của ĐMG phải thay thế với nhiều nguyên uỷ khác nhau. Chụp CLVT bụng chậu trước mổ để khảo sát các biến thể của ĐMG giúp phẫu thuật viên chủ động tránh tổn thương các mạch máu trên, từ đó giúp hạn chế tai biến, biến chứng của phẫu thuật.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR