Đặc điểm của tự kháng thể và mối liên quan với truyền khối hồng cầu ở bệnh nhân thiếu máu tan máu tự miễn tại Bệnh viện Bạch Mai

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Thúy Phượng Nguyễn, Quang Thịnh Phạm, Quang Vinh Phạm

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.15 Diseases of blood

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 321-328

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 448979

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tự kháng thể ở bệnh nhân thiếu máu tan máu tự miễn (autoimmune hemolytic anemia - AIHA) có khả năng phản ứng với kháng nguyên trên hồng cầu của chính mình làm cho đời sống của hồng cầu bị giảm và gây ra tình trạng thiếu máu. Kháng thể tự miễn có thể là kháng thể nóng (hoạt động tối ưu ở 370 C) hoặc kháng thể lạnh (hoạt động tối ưu ở 40 C). Đây cũng là nguyên nhân dẫn tới sự khác biệt của quá trình truyền khối hồng cầu (KHC) và điều trị ở bệnh nhân AIHA. Mục tiêu (1) Mô tả đặc điểm của tự kháng thể theo nhiệt độ hoạt động ở bệnh nhân AIHA và (2) Phân tích mối liên quan giữa truyền khối hồng cầu với đặc điểm của tự kháng thể ở bệnh nhân trên. Đối tượng nghiên cứu 150 bệnh nhân được chẩn đoán AIHA và điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6 năm 2019 đến hết tháng 6 năm 2021. Phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang. Kết quả và kết luận Tự kháng thể ở bệnh nhân AIHA chủ yếu là kháng thể nóng (78%), kháng thể lạnh và kháng thể phối hợp nóng và lạnh ít gắp hơn với tỉ lệ lần lượt là 8,7% và 13,3%
Tỉ lệ bệnh nhân tan máu dokháng thể nóng (wAIHA) phải truyền KHC là 48,7%, thấp hơn nhóm tan máu do kháng thể lạnh (cAIHA) và tan máu do phối hợp kháng thể nóng và lạnh (mAIHA)
Có 279 đơn vị KHC đã truyền cho 87 bệnh nhân, trung bình mỗi bệnh nhân truyền 3,2 đơn vị, số lượng KHC phải truyền ở bệnh nhân wAIHA ít hơn ở bệnh nhân cAIHA và mAIHA
Tỉ lệ truyền KHC có phản ứng chéo dương tính ở bệnh nhân cAIHA là 36,7%, thấp hơn nhóm wAIHA (71,8%) và mAIHA (69,3%)
Huyết sắc tố tăng sau truyền KHC 24 giờ trung bình là 3,6g/dl, tỉ lệ bệnh nhân AIHA truyền KHC có hiệu quả đạt 71%.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR