Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn huyết do staphylococcus aureus tại các khoa ICU Bệnh viện Chợ Rẫy

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Như Hồ Nguyễn, Thị Thanh Hiền Nguyễn, Mạnh Thắng Phùng

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, 2021

Mô tả vật lý: 123-129

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 449942

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Staphylococcus aureus là tác nhân hàng đầu gây nhiễm khuẩn huyết và tử vong do nhiễm khuẩn huyết trong khi đó các chủng S. aureus đề kháng meticillin ( RSA) đang có xu hướng gia tăng. Mục tiêu: Khảo sát tình hình đề kháng của S. aureus và việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn huyết do S. aureus tại các khoa ICU. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 71 hồ sơ bệnh án có chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết và có kết quả cấy máu dương tính với S. aureus từ tháng 10/2018 đến tháng 5/2020 tại các khoa ICU bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: 71,8% chủng vi khuẩn phân lập được là MRSA. Các chủng S. aureus kể cả RSA đều còn nhạy 100% với vancomycin, linezolid và teicoplanin. Tỷ lệ hợp lý chung về cả chỉ định, liều và đường dùng của kháng sinh kinh nghiệm ban đầu là 53%. Kháng sinh điều trị sau khi có kết quả KSĐ có tỷ lệ hợp lý chung là 71,2%. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy sự hiện diện của sốc nhiễm khuẩn là yếu tố liên quan đến thất bại điều trị (OR 69,1
95%CI, 6,0-789,8). Kết luận: Tỷ lệ nhiễm MRSA ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết khá cao. Vì vậy, mặc dù chủng MRSA vẫn còn nhạy 100% với vancomycin, linezolid và teicoplanin, cần sử dụng thận trọng các kháng sinh này để tránh đề kháng. Lựa chọn kháng sinh cần tuân thủ hướng dẫn điều trị và phù hợp với KSĐ.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR