Phân tích yếu tố ảnh hưởng và khả năng dự đoán hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị olanzapin thông qua mô hình cây quyết định

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Mai Anh Kiều, Chí Thành Nguyễn, Hữu Chiến Nguyễn, Thành Hải Nguyễn, Thanh Tuyền Nguyễn, Xuân Bách Nguyễn, Thu Hương Phạm

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Khoa học Y dược – Đại học Quốc gia Hà Nội, 2022

Mô tả vật lý: 78-87

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 450192

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Hội chứng chuyển hóa (HCCH) là vấn đề thường gặp trong thực hành sử dụng olanzapin, có thể dẫn đến hậu quả là các rối loạn tim mạch nghiêm trọng, việc xác định yếu tố ảnh hưởng hay yếu tố dự báo để đưa ra biện pháp xử trí kịp thời khi kê đơn đóng vai trò quan trọng nhằm tối ưu độ an toàn khi sử dụng thuốc trên bệnh nhân tâm thần phân liệt (TTPL) có chỉ định olanzapin. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: các bệnh nhân điều trị nội trú thỏa mãn tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ vào viện từ 10/12/2015 đến 30/06/2019 tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1. Thiết kế nghiên cứu là thuần tập tiến cứu. Kết quả: trong 202 bệnh nhân thỏa mãn các tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ, có 63 bệnh nhân xuất hiện biến cố HCCH và 139 bệnh nhân không xuất hiện biến cố HCCH. Các phân tích đơn biến chỉ ra các yếu tố ảnh hưởng có ý nghĩa đến xuất hiện biến cố HCCH bao gồm: chu vi vòng eo, nồng độ triglycerid, cholesterol, HDL, BMI, tình trạng mắc HCCH ban đầu, tuổi và thời gian mắc bệnh. Mô hình cây quyết định tối ưu giữ lại 3 nút quan trọng gồm: chu vi vòng eo <
89 cm
triglycerid <
3,1 mmol/L
tuổi <
36. Mô hình này đạt các thông số đánh giá: accuracy 0,88, precision 0,90, recall 0,69, f1-score 0,78. Kết luận: ba yếu tố dự đoán khả năng xuất hiện HCCH gồm chu vi vòng eo, triglycerid ban đầu và tuổi bệnh nhân cho dự đoán tốt với mã 0 (không xuất hiện HCCH). Tỷ lệ dương tính giả qua mô hình còn cao (30,8%) cho thấy cần có theo dõi, đánh giá lại khi xuất hiện biến cố HCCH nếu cần.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR