Hiệu quả của kỹ thuật gây tê qua các lớp cân cơ bụng dưới siêu âm sau phẫu thuật phục hồi thành bẹn

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Thị Ngọc Huyền Dương, Đoan Nghiêm Nguyễn, Văn Chinh Nguyễn

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại: 617.96 Anesthesiology

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 407-414

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 451194

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Đau sau phẫu thuật phục hồi thành bẹn ngày càng phổ biến. Vấn đề tối ưu giảm đau sau phẫu thuật vẫn còn nhiều tranh cãi. Kỹ thuật gây tê qua các lớp cân cơ bụng (TAP block), có hiệu quả giảm đau phúc mạc thành cũng như da và cơ thành bụng trước. Đây là phương pháp phù hợp giảm đau cho người bệnh sau phẫu thuật phục hồi thành bẹn. Phương pháp nghiên cứu. 120 người bệnh được phẫu thuật phục hồi thành bẹn tại bệnh viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh được chọn ngẫu nhiên vào nhóm TAP block (n = 60) thực hiện TAP block dưới hướng dẫn của siêu âm với 20 ml levobupivacaine 0,25% và nhóm chứng (n = 60). Tất cả người bệnh được giảm đau sau mổ với paracetamol và morphine cứu hộ tiêm tĩnh mạch. Đánh giá điểm đau VAS khi nghỉ và khi vận động, tỷ lệ người bệnh cần thêm giảm đau trong 24 giờ giữa 2 nhóm. Kết quả. So sánh nhóm TAP (n=60) và nhóm chứng (n=60), trung vị điểm VAS khi nghỉ và vận động của nhóm chứng cao hơn so với nhóm TAP. Tỷ lệ người bệnh cần thêm giảm đau trong 24 giờ sau mổ ở nhóm TAP block là 33,3%, nhóm chứng là 66,7%, p = 0,01. Trung vị liều morphine trong 24 giờ đầu sau mổ ở nhóm TAP block là 0mg (0 - 2 mg) ít hơn so với nhóm chứng là 2 ± 1,7 mg, p = 0,001. Không ghi nhận tai biến liên quan kỹ thuật gây tê. Kết luận. TAP block làm giảm tỷ lệ người bệnh cần thêm giảm đau và giảm nhu cần sử dụng morphine trong 24 giờ sau mổ.

Tạo bộ sưu tập với mã QR