Đặc điểm xét nghiệm bilan viêm, hình ảnh và kết quả sinh thiết màng hoạt dịch dưới hướng dẫn siêu âm trong chẩn đoán viêm nhiễm khuẩn một khớp

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Văn Ngọc Doãn, Đình Âu Hoàng, Thu Hà Vương

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại: 610.28 Auxiliary techniques and procedures; apparatus, equipment, materials

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2023

Mô tả vật lý: 41-45

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 457128

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Mô tả đặc điểm xét nghiệm bilan viêm, hình ảnh và kết quả sinh thiết màng hoạt dịch (MHD) dưới hướng dẫn siêu âm (SA) trong chẩn đoán viêm nhiễm khuẩn (NK) một khớp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả đặc điểm xét nghiệm bilan viêm, hình ảnh SA, cộng hưởng từ (CHT) và kết quả sinh thiết MHD dưới hướng dẫn siêu âm của 36 bệnh nhân viêm một khớp có cấy vi khuẩn dịch khớp âm tính tại bệnh viện Đại học Y Hà nội từ 09/2020 đến 10/2022. Phân tích mẫu sinh thiết bao gồm phân tích mô bệnh học, nuôi cấy vi khuẩn và xét nghiệm PCR lao. Kết quả: Tuổi trung vị của BN là 60, nữ chiếm 2/3. Không có sự khác biệt có ý nghĩa (p>
0.05) giữa nhóm viêm khớp NK và không NK về xét nghiệm biban viêm, độ dày MHD khớp và các dấu hiệu phối hợp. Xét nghiệm mẫu sinh thiết của 36 bệnh nhân, có 9 bệnh nhân nuôi cấy vi khuẩn dương tính, 4 bệnh nhân có xét nghiệm PCR lao dương tính, 2 bệnh nhân có viêm mô hạt đặc hiệu của lao và 2 bệnh nhân có phản ứng viêm nhiễm trùng (có mủ, nhiều bạch cầu đa nhân..) trên phân tích mô bệnh học. 17 bệnh nhân này được chẩn đoán là viêm khớp nhiễm trùng (bao gồm nhiễm khuẩn sinh mủ và lao). Không có biến chứng thần kinh hoặc mạch máu trong khi làm sinh thiết. Có 01 trường hợp nhiễm khuẩn vị trí chọc chiếm 2.7% và một trường hợp tràn máu ổ khớp chiếm 2.7% sau khi làm sinh thiết. Kết luận: Sinh thiết MHD dưới hướng dẫn SA là phương pháp an toàn, dễ thực hiện. Xét nghiệm mảnh sinh thiết mang lại gợi ý chẩn đoán có giá trị viêm khớp nhiễm khuẩn. Cần chỉ định sinh thiết MHD dưới hướng dẫn SA đối với các bệnh nhân cấy vi khuẩn dịch khớp âm tính, xét nghiệm bilan viêm và hình ảnh không phân biệt được viêm khớp nhiễm khuẩn hay vô khuẩn.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR