Nghiên cứu giá trị tiên lượng của một số chỉ số cận lâm sàng đến hiệu quả điều trị bệnh đa u tủy xương bằng phác đồ có bortezomib tại Bệnh viện Đà Nẵng

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Khánh Tuyền Hoàng, Phạm Thanh Nhân Nguyễn, Thị Hoàng Yến Nguyễn, Thị Thanh Hương Trần

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại:

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam) 2023

Mô tả vật lý: 187-195

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 463157

Thêm vào giỏ Liên kết toàn văn

Tóm tắt
Chủ đề

Đánh giá giá trị tiên lượng của của một số chỉ số cận lâm sàng tới hiệu quả điều trị bệnh đa u tủy xương tại bệnh viện Đà Nẵng. Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện tại Bệnh viện Đà Nẵng trên bệnh nhân đa u tủy xương chẩn đoán từ tháng 4/2017 đến tháng 8/2022. 90 bệnh nhân đa u tủy xương điều trị 4 đợt hóa chất trở lên được ghi nhận đặc điểm cận lâm sàng huyết học, cận lâm sàng và đáp ứng lâm sàng. Phân tích sự liên quan giữa các đặc điểm huyết học và một số chỉ số cận lâm sàng với kết quả điều trị và thời gian sống không bệnh tiến triển. 61,1% người bệnh được điều trị bằng phác đồ VCD. Nhóm nguy cơ cao theo tuổi (≥ 65 tuổi) chiếm 38,9%, theo ECOG (≥ 2) chiếm 40%, theo tỷ lệ tương bào (≥ 30%) chiếm 40%, theo nồng độ Hb (<
100 g/L) chiếm 71,1%, theo tỷ lệ NLR (≥2,25) chiếm 50%, theo số lượng tiểu cầu (<
150 G/L) chiếm 28,9%, theo Albumin (<
35 g/L) chiếm 62,2%, theo β2M (≥5,5 mg/L) chiếm 34,4%. Tỷ lệ đáp ứng một phần rất tốt trở lên là 76,7%, tỷ lệ đáp ứng một phần là 12,2% và bệnh không đáp ứng hoặc tiến triển là 11,1%. Thời gian sống không bệnh tiến triển (PFS) chung là 19 ±1,46 tháng (CI 95%, 16,13 – 21,85). Nồng độ albumin <
35g/L và các phác đồ điều trị là 2 yếu tố tiên lượng liên quan có ý nghĩa tới tỷ lệ đáp ứng điều trị. Số lượng tiểu cầu ≥ 150 G/L là yếu tố tiên lượng huyết học duy nhất có ý nghĩa liên quan tới thời gian sống thêm không bệnh tiến triển PFS. Các chỉ số cận lâm sàng về huyết học và bệnh sinh đa u tủy có thể được sử dụng như là các yếu tố tiên lượng đến hiệu quả điều trị và thời gian sống thêm không bệnh tiến triển trong đa u tủy xương. Người bệnh cần được làm các xét nghiệm đầy đủ để nhận biết các yếu tố tiên lượng và chẩn đoán sớm bệnh nhân nguy cơ cao, từ đó giúp lựa chọn phác đồ điều trị tối ưu làm giảm nguy cơ tử vong.

Tạo bộ sưu tập với mã QR